別按家長的意愿給兒童用藥 幼兒園為什么不給孩子吃藥
孩子生病了，有些父母經(jīng)常決定給孩子吃什么藥，吃多少，甚至認為劑量更大，疾病會更快，這實際上是一個非常錯誤的觀點，兒童從藥物反應(yīng)、新陳代謝、靶器官、副作用、藥物耐受性等都有自己的特點，成人輕微不良反應(yīng)，兒童可能有毒反應(yīng)，不按兒童規(guī)定的劑量，如超劑量，不良反應(yīng)的可能性和嚴重程度會增加，甚至造成嚴重后果。慎選藥物防危第一類
1、阿司匹林：A.P.C即阿司匹林復(fù)方制劑，是常用的感冒退熱藥。據(jù)研究，兒童的聽覺神經(jīng)對阿司匹林極為敏感，過度使用會引起眩暈、耳鳴、耳聾等癥狀，停藥后聽覺功能恢復(fù)時間較長。此外，阿司匹林的應(yīng)用可能會引起非常嚴重的不良反應(yīng)（瑞氏綜合征），表現(xiàn)為發(fā)熱、驚厥、頻繁嘔吐等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。兒童應(yīng)謹慎使用阿司匹林作為感冒退熱藥，使用前應(yīng)咨詢兒科醫(yī)生或在其監(jiān)護下使用。
2.含乙酰氨基酚的藥物可引起惡心、嘔吐、出汗、腹痛等胃腸功能障礙，對耐藥性差的兒童可引起肝損傷甚至急性肝壞死。專家建議，由于肝腎功能發(fā)育不全，3歲以下兒童對藥物的不良反應(yīng)特別敏感。使用含乙酰氨基酚的藥物時應(yīng)小心，不得過度使用，以免造成嚴重的不良后果。兒童使用時，也要注意劑量。
3、感冒、人工牛黃、撲爾敏等，不僅容易引起兒童胃腸道不良反應(yīng)、腹瀉、胃痛、惡心等，還會出現(xiàn)頭暈、頭痛、皮疹等癥狀。過度使用或過長也會導(dǎo)致兒童造血功能障礙，也會損害肝腎功能，因此兒童應(yīng)謹慎使用本產(chǎn)品。
喹諾酮類化合物（氟沙酸）、環(huán)丙沙星和氧氟沙星（氟沙酸）。由于其抗菌譜廣、殺菌能力強，對咳嗽、腹瀉等呼吸道和胃腸道疾病有良好的療效。動物實驗發(fā)現(xiàn)，這些藥物對關(guān)節(jié)軟骨造成損傷，影響骨骼生長發(fā)育，因此應(yīng)謹慎用于14歲以下兒童。
1.易蒙停(洛哌丁胺)。但其作用強烈，用于幼兒易引起瞳孔縮小、嗜睡、呼吸緩慢等藥物不良反應(yīng)，國內(nèi)外僅限于5歲以下兒童。
2.復(fù)方地芬諾酯(止瀉寧)。該藥每片含鹽酸地芬諾酯和硫酸阿托品，其中地芬諾酯類似于杜冷丁，可直接作用于腸道平滑肌，作用強烈。過量服用(兒童應(yīng)特別注意)會導(dǎo)致呼吸抑制和昏迷。2歲以下兒童禁用本品，2歲以上兒童嚴格按規(guī)定劑量使用。劑量應(yīng)參考體重
由于兒童藥物處于生長發(fā)育期，肝腎功能尚未發(fā)育成熟，藥物劑量也應(yīng)相應(yīng)調(diào)整，劑量過小不能發(fā)揮治療效果，過量會引起有毒反應(yīng)。根據(jù)體重計算是兒童藥物劑量的常用轉(zhuǎn)換方法：
兒童劑量=劑量/千克/千克×體重(kg)如果父母不知道孩子的體重，可以按以下公式計算：1~6個月體重(kg)＝出生體重(kg)＋月齡×0.7(kg)7～12個月體重(kg)＝出生體重(kg)＋6×0.7(kg)+(月齡-6)×0.4(kg)1～12歲體重(kg)=年齡(歲)×2(kg)＋8(kg)
