馬來酸依那普利分散片吃多少？高血壓病的診斷與用藥常識

馬來酸依那普利分散片

用法用量：

高血壓

通常的初始劑量為晨服5mg，如果血壓不能達到正常，可將劑量增加至10mg，在服藥3周后才可增加劑量，維持劑量一般為10mg/日，最大劑量為40mg/日。

中度以上腎功能障礙和老年患者(超過65歲)的劑量

初始劑量為晨服2.5mg(半片依那普利)，維持劑量一般為5-10mg/日，最大劑量不得超過20mg/日。

替米沙坦片

用法用量：

成人：應個體化給藥。常用初始劑量為每次一片（40mg），每日一次。在20～80mg的劑量范圍內，替米沙坦的降壓療效與劑量有關。若用藥后未達到理想血壓可加大劑量，最大劑量為80mg，每日1次。

服用注意：

本品可與噻嗪類利尿藥如氫氯噻嗪合用，此類利尿藥與本品有協同降壓作用。因替米沙坦在療程開始后四周本品才能發揮最大藥效，因此若欲加大藥物劑量時，應對此予以考慮。

輕或中度腎功能不良的病人，服用本品不需調整劑量。

輕或中度肝功能不全的病人，本品用量每日不應超過40mg。

注意事項 ：

本品與保鉀類利尿藥合用可致血鉀水平升高，因此與本品合用應謹慎。本品對駕抗高血壓治療有時會引起頭暈和瞌睡，駕駛和操作機器時須注意。

禁用人群：

膽道阻塞性疾病患者

因胚胎毒性，妊娠中末期及哺乳者

嚴重肝、腎功能不全者

苯磺酸氨氯地平片

適應癥：

高血壓(單獨或與其他藥物合并使用)。

心絞痛：尤其自發性心絞痛(單獨或與其他藥物合并使用)。

用法用量：治療高血壓、心絞痛通常口服起始劑量為5mg，Qd，最大不超過10mg，Qd；老年/肝功能受損者從2.5mg，Qd。開始用藥。

注意事項：

本品在10mg/日的劑量范圍內有良好的耐受性，大多數不良反應是輕中度的；最常見的不良反應是頭痛和踝部水腫；顏面潮紅和心悸。

心衰患者、老年伴肝、腎功能不全患者應慎用本品，從下限劑量開始用藥。

本品對突然停用產生反跳癥狀，因此，停用需逐漸減量。

本品只在非常必要時方可用于孕婦，服藥的哺乳期婦女應中止哺乳。

藥物過量可導致外周血管過度擴張，引起低血壓，還可能出現反射性心動過速。

硝苯地平緩釋片(II)

適應癥：各種類型的高血壓及心絞痛。

注意事項：

中止服用鈣拮抗劑時應逐漸減量，沒有醫生指示，不要中止服藥。

低血壓患者慎用。

嚴重主動脈瓣狹窄、肝腎功能不全患者慎用。孕婦禁用。

珍菊降壓片

適應癥：本品具有降壓和改善高血壓癥狀的作用，不良反應少。可用于治療各期各類高血壓，尤適用于中度高血壓的治療。

用量用法：口服：每次１~２片，每日３次。待血壓基本穩定后，改為每次１片，每日１～２次。

賣點說明：中西結合，療效較好。

降壓片

功能主治：降壓。用于高血壓。

用法用量：口服，一次2~4片，一日2次。

不良反應：血壓降至正常后，改為日服1~2片。如自覺癥狀加劇，應停藥，癥狀緩解后，再減量服用。

賣點說明：中藥能多層次、多靶點、多系統、全方位作用于人體，能調節人體整個功能狀態，激發人體自身的抗病能力，標本兼治。純中藥制劑無毒 副作用 ，有利于高血壓患者長期服用。

清腦降壓片

功能主治：平肝潛陽，清腦降壓。用肝陽上亢，血壓偏高，頭昏頭暈，失眠健忘。

用法用量：口服，一次4~6片，一日3次。

杜仲平壓片

成分：杜仲葉提取物

適應癥：降血壓，強筋健骨。適用于高血壓，頭暈目眩，腰膝酸痛，筋骨痿軟等癥。

用法用量：口服，每次2片，每日2~3次，或遵醫囑。

賣點說明：降低血清膽固醇作用；能調整機體免疫功能，對細胞免疫有雙向調節作用；

抗炎及提高垂體、腎上腺皮質系統功能作用；鎮靜及鎮痛作用；杜仲的桃葉珊瑚甙，可刺激副交經中樞，加快尿酸的轉移和排除，有較好的種尿作用；降壓效果平穩持久。能顯著改善由高血壓引起的頭暈耳鳴，腰膝酸痛，筋骨痿軟等癥。

聯合用藥方案

治療原則：血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑+中成降壓藥+中成藥

舉例：替米沙坦+降壓片+丹參片

優點：適用于血壓較高并輕微的冠心病，單一降壓藥控制不下來，無腎功能不全的患者。

治療原則：鈣通道阻滯劑+中成降壓藥+保健品

舉例：尼群地平+清腦降壓片+卵磷脂

優點：適用于患者本身長期服用尼群地平，血壓控制不佳，并有頭昏頭暈，健忘失眠，血脂偏高的患者。