頭孢唑林鈉

處方藥非醫保

通用名稱：頭孢唑林鈉

批準文號：國藥準字H20003007

生產企業：河南新鄉華星藥廠

功能主治：1、本品適用于治療敏感細菌所致的支氣管炎及肺炎等呼吸道感染、尿路感染、皮膚軟組織感染、骨和關節感、敗血癥、感染性心內膜炎、肝膽用系統感染及眼、耳、鼻、喉科等感染。

溫馨提示：外觀包裝僅供參考；請按藥品說明書或者在藥師指導下購買和使用。

【主要成分】：: 本品主要成份為頭孢唑林鈉。

【功能主治】：: 1、本品適用于治療敏感細菌所致的支氣管炎及肺炎等呼吸道感染、尿路感染、皮膚軟組織感染、骨和關節感、敗血癥、感染性心內膜炎、肝膽用系統感染及眼、耳、鼻、喉科等感染。

【用法用量】：: 本品不同劑型、不同規格的用法用量可能存在差異，請閱讀具體藥物說明書使用，或遵醫囑。注射用頭孢唑林鈉： 1、可靜脈緩慢推注、靜脈滴注或肌內注射，肌肉注射：臨用前加滅菌注射用水或氯化鈉注射液溶解后使用。也可用適量5%鹽酸利多卡因注射液2-3ml溶解。（1）靜脈注射：臨用前加適量注射用水完全溶解后于3-5分鐘靜脈緩慢推注。（2）靜脈滴注：加適量注射用水溶解后，再用氯化鈉或葡萄糖注射液100ml稀釋后靜脈滴注。 2、用量：（1）成人常用劑量：一次0.5-1g，一日2-4次，嚴重感染可增加至一日6g，分2-4次靜脈給予。（2）兒童常用劑量：一日50-100mg/kg，分2-3次靜脈緩慢推注，靜脈滴注或肌內注射。腎功能減退者的肌酐清除率大于50ml/min時，仍可按正常劑量給藥。肌酐清除率為20-50ml/min時，每8小時0.5g；肌酐清除率為11-34ml/min時，每12小時0.25g；肌酐清除率小于10ml/min時，每18-24小時0.25。所有不同程度腎功能減退者的首次劑量為0.5g。小兒腎功能減退者應用頭孢唑林時，先給予12.5mg/kg，繼以維持量，肌酐清除率在70ml/min以上時，仍可按正常劑量給予；肌酐清除率為40-70ml/min時，每12小時按體重12.5-30mg/kg；肌酐清除率為20-40ml/min時，每12小時按體重3.1-12.5mg/kg；肌酐清除率為5-20ml/min時，每24小時按體重2.5-10mg/kg。本品用于預防外科手術后感染時，一般為術前0.5-1小時肌注或靜脈給藥1g，手術時間超過6小時者術中加用0.5-1g，術后每6-8小時0.5-1g，至手術后24小時止。

【藥品相互作用】：: 頭孢唑林為第一代頭孢菌素，抗菌譜廣，作用機制為與細胞膜上的青霉素結合蛋白結合，使轉肽酶酰化，細菌生長受抑制，以至溶解死亡。除腸球菌屬、耐甲氧西林葡萄球菌屬外，頭孢唑林對其他革蘭陽性球菌均有良好抗菌活性，肺炎鏈球菌和溶血性鏈球菌對頭孢唑林高度敏感。白喉桿菌、炭疽桿菌、李斯特菌和梭狀芽胞杄菌對頭孢唑林也甚敏感。頭孢唑林對部分大腸埃希菌、奇異變形桿菌和肺炎克雷伯菌具有良好抗菌活性。傷寒杄菌、志賀菌屬和奈瑟菌屬對頭孢唑林敏感，其他腸桿菌科細菌、不動桿菌和銅綠假單胞菌耐藥。產酶淋球菌對頭孢唑林耐藥；流感嗜血杄菌僅中度敏感。革蘭陽性厭氧菌和某些革蘭陰性厭氧菌對頭孢唑林多敏感脆弱擬杄菌耐藥。

【注意事項】：: 1、交叉過敏反應：病人對一種頭孢菌素或頭霉素過敏者對其他頭孢菌素或頭霉素也可能過敏。病人對青霉素類、青霉素衍生物或青霉胺過敏者也可能對頭孢菌素或頭霉素過敏。對青霉素過敏病人應用頭孢菌素時臨床發生過敏反應者達5%-7%；如作免疫反應測定時，則青霉素過敏病人對頭孢菌素過敏者達20%。對青霉素過敏病人應用本品時應根據病人情況充分權衡利弊后決定。有青霉素過敏性休克或即刻反應者，不宜再選用頭孢菌素類。 2、對診斷的干擾：應用本品和其他頭孢菌素的病人抗球蛋白試驗可出現陽性。孕婦產前應用此類藥物，此陽性反應也可出現于新生兒。當應用本品的病人尿中頭孢類含量超過10mg/ml時，以磺酸水楊酸進行尿蛋白測定可出現假陽性反應。以硫酸銅法測定尿糖可呈假陽性反應。血清丙氨酸氨基轉移酶、門冬氨酸氨基轉移酶、堿性磷酸酶和血尿素氮在應用本品過程中皆可升高。如采用Jaffe反應進行血清和尿肌酐值測定時可有假性增高。 3、病人有胃腸道疾病病史者，特別是潰瘍性結腸炎、局限性腸炎或抗生素相關性結腸炎（頭孢菌素類很少產生偽膜性結腸炎）者和病人有腎功能減退者應慎用頭孢菌素類。 4、本品與慶大霉素或其他腎毒性抗生素合用有增加腎損害的危險性；對腎功能減退病人應在減少劑量情況下謹慎使用。因本品部分在肝臟代謝，因此肝功能損害病人也應慎用。 5、靜脈滴注：將本品用滅菌注射用水、生理鹽水或葡萄糖注射液溶解后使用，但靜脈滴注體積超過100m時不要用注射用水。 6、肌肉注射用：可將本品溶于已滅菌的2-3ml0.5%（w/v）利多卡因注射液內，以減少使用時的疼痛。 7、本品配制后請避光保存。室溫保持不得超過48小時。 8、本品常溫不溶時，可置37℃加溫使其溶解。 9、孕婦及哺乳期婦女用藥：頭孢菌素類可經乳汁排出，哺乳期婦女應用頭孢菌素類雖尚無發生問題的報告，但其應用仍須權衡利弊后決定。 10、兒童用藥：早產兒及1個月以下的新生兒不推薦使用本品。 11、老年用藥：本品在老年人中t1/2β較年輕人明顯延長，應按腎功能適當減量或延長給藥間期。 12、藥物過量：本品無特效拮抗藥，藥物過量時主要給予對癥治療和大量飲水及補液等。