注射用鹽酸雷尼替丁

處方藥醫保

通用名稱：注射用鹽酸雷尼替丁

批準文號：國藥準字H20060457

生產企業：武漢長聯來福制藥股份有限公司

功能主治：1、消化性潰瘍出血、彌漫性胃黏膜病變出血、吻合口潰瘍出血、胃手術后預防再出血等。

溫馨提示：外觀包裝僅供參考；請按藥品說明書或者在藥師指導下購買和使用。

【主要成分】：: 本品主要成份鹽酸雷尼替丁。

【功能主治】：: 1、消化性潰瘍出血、彌漫性胃黏膜病變出血、吻合口潰瘍出血、胃手術后預防再出血等。

【用法用量】：: 1、成人：（1）上消化道出血：每次50mg，稀釋后緩慢靜滴（1-2小時），或緩慢靜脈推注（超過10分鐘），或肌注50mg，以上方法可每日2次或每6-8小時給藥1次. （2）木前給藥：全身麻醉或大手術前60-90分鐘緩慢靜注50-100mg，或5%葡萄糖注射液200ml稀釋后緩慢靜脈滴注1-2小時。 2、小兒：（1）靜注：每次1-2mg/kg，每8-12小時一次. （2）靜滴：每次2-4mg/kg，24小時連續滴注。

【藥品相互作用】：: 本品為H2受體拮抗劑，以呋喃環取代了西咪替丁的咪唑環，對H2受體具有更高的選擇性，能顯著抑制正常人和潰瘍病人的基礎和夜間胃酸分泌，以及五肽胃泌素、組胺和進餐引起的胃酸分泌，其抑制胃酸分泌的效價按摩爾計為西咪替丁的5-12倍。靜注本品可使胃酸分泌降低90%；對胃蛋白酶原的分泌有一定的抑制作用。對實驗性胃粘膜損傷和急性潰瘍有保護作用。對胃泌素和性激素的分泌無影響。

【注意事項】：: 1、本品可掩蓋胃癌癥狀，用藥前首先要排除癌性潰瘍。 2、嚴重肝、腎功能不全患者慎用，必須使用時應減少劑量和進行血藥濃度監測；肝功能不全者偶見服藥后出現定向力障礙、嗜睡、焦慮等精神狀態。 3、血清肌酐及轉氨酶可輕度升高，容易干擾診斷，治療后期可恢復到原來水平。 4、長期使用可持續降低胃液酸度，有利于細菌在胃內繁殖，從而使食物內硝酸鹽還原為亞硝酸鹽，形成N-亞硝基化合物。 5、男性乳房女性化少見，發生率隨年齡的增加而升高。 6、出血停止后可改用口服制劑維持治療。 7、偶有報道本品會加重急性卟啉癥患者的病情，患過該癥者應避免使用。 8、孕婦及哺乳期婦女用藥：本品可通過胎盤，并從母乳中排出，鑒于目前尚無有妊娠婦女的充分和嚴格控制的研究，故孕婦及哺乳婦女慎用，只有確實必要時才可用本品。 9、兒童用藥：8歲以下兒童禁用。嬰兒僅限于必要的病例才用。 10、老年用藥：臨床研究中并不包括足夠的病例來測定是否65歲以上老人的反應與年輕組有何不同。然而，在國外進行的對照性研究中，對4197例65歲以上病人（其中75歲以上899人）所作的群體分析表明，有關本品的安全性與有效性方面與年輕組井未發現有何不同，但這不排除部分老年人對其敏感性更高。本品主要由腎臟排泄，其毒性反應對腎功能損害者較大。由于老年病人通常腎功能者有所減退，應謹慎選擇劑量，最好同時對腎功能進行監測。 11、藥物過量：藥物過量時，必須采取臨床監控與支持療法。