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海正內(nèi)青(酒石酸托特羅定片)
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處方藥 非醫(yī)保

通用名稱：海正內(nèi)青(酒石酸托特羅定片)

批準(zhǔn)文號(hào)：國藥準(zhǔn)字H20000607

生產(chǎn)企業(yè)： 瀚暉制藥有限公司

功能主治：本品適用于因膀胱過度興奮引起的尿頻、尿急或緊迫性尿失禁癥狀的治療。

溫馨提示：外觀包裝僅供參考；請按藥品說明書或者在藥師指導(dǎo)下購買和使用。

【主要成分】：
化學(xué)名稱：（R）-N，N-二異丙基-3-（2-羥基-5-甲基苯基）-3-苯基丙胺L（+）-酒石酸鹽。 分子式：C22H31NO?C4H6O6 分子量：475.6
【功能主治】：
本品適用于因膀胱過度興奮引起的尿頻、尿急或緊迫性尿失禁癥狀的治療。
【用法用量】：
本品的副作用一般可以耐受，停藥后即可消失。本品具有輕、中度抗膽堿能作用，可能會(huì)產(chǎn)生口干、消化不良和淚液減少。1.常見：自主神經(jīng)系統(tǒng)：口干；（>1/100）胃腸系統(tǒng)：消化不良、便秘、腹痛、脹氣、嘔吐；全身性：頭痛；眼：干眼?。黄つw：皮膚干燥；精神：思睡、神經(jīng)質(zhì)；中樞神經(jīng)系統(tǒng)：感覺異常。2.不很常見：自主神經(jīng)系統(tǒng)：調(diào)節(jié)失調(diào)；（<1/100）全身性：胸痛。3.少見全身性：過敏反應(yīng)；（1/1000）泌尿系統(tǒng)：尿閉；中樞神經(jīng)系統(tǒng)：精神混亂。
【藥品相互作用】：
與其它具抗膽堿作用的藥物合并給藥時(shí)可增強(qiáng)治療作用但也增強(qiáng)不良反應(yīng)。反之毒蕈堿受體激動(dòng)劑可降低本品的療效。 其它藥物因需細(xì)胞色素P4502D6(CYP2D6)或CYP3A4進(jìn)行代謝或能抑制細(xì)胞色素活性，所以可能與本品發(fā)生藥代動(dòng)力學(xué)上的相互作用。 如與氟西汀（氟西汀是CYP2D6的強(qiáng)抑制劑，氟西汀被代謝成去甲基氟西汀是CYP3A4的抑制劑）合并給藥可輕度增加非結(jié)合型托特羅定及其5-羥甲基代謝產(chǎn)物量但這并不引起明顯臨床意義的相互作用。如要合并使用較強(qiáng)作用的CYP3A4抑制如大環(huán)素（紅霉素和克拉霉素）、抗真菌藥（酮康唑、咪康唑、依曲康唑）應(yīng)十分謹(jǐn)慎。 臨床研究顯示本品與華法林或口服避孕藥（左炔諾孕酮/炔雌醇）合并給藥無相互作用。 臨床研究結(jié)果也未顯示本品抑制了CYP2D6、2C19、3A4或1A2的活性）。
【注意事項(xiàng)】：
1.服用本品可能引起視力模糊，用藥期間駕駛車輛、開動(dòng)機(jī)器和進(jìn)行危險(xiǎn)作業(yè)者應(yīng)當(dāng)注意。 2.肝功能明顯低下的患者，每次劑量不得超過半片（1mg）。 3.腎功能低下的患者、自主性神經(jīng)疾病患者、裂孔疝患者慎用本品。 4.由于尿潴留的風(fēng)險(xiǎn)，本品慎用于膀胱出口梗阻的病人；由于胃滯納的風(fēng)險(xiǎn)，也慎用于患胃腸道梗阻性疾病，如幽門狹窄的患者； 5.尚無兒童用藥經(jīng)驗(yàn)，不推薦兒童使用。 6.孕婦慎用本品，哺乳期間服用本品應(yīng)停止哺乳。
【不良反應(yīng)】：
1.尿潴留、胃滯納、未經(jīng)控制的窄角型青光眼患者禁用。 2.已證實(shí)對本品有過敏反應(yīng)的患者禁用。 3.重癥肌無力患者、嚴(yán)重的潰瘍性結(jié)腸炎患者、中毒性巨結(jié)腸患者禁用。

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