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處方藥 醫保甲類 國產

通用名稱:吲達帕胺片(薄膜衣)

批準文號:國藥準字H20058628

生產企業: 國藥集團工業有限公司

功能主治:原發性治療高血壓。

溫馨提示:外觀包裝僅供參考;請按藥品說明書或者在藥師指導下購買和使用。

【主要成分】:
本品主要成份為吲達帕胺。
【功能主治】:
原發性治療高血壓。
【用法用量】:
口服,每次一片,每日一次,最好早晨服用。口服劑量每天不應超過2.5mg(因增加劑量不會提高療效,而會增加副作用)。
【藥品相互作用】:
1、此藥與其它降壓藥聯合使用時,要減少給藥劑量,至少在開始用藥時要如此。2、在低鹽飲食時,吲達帕胺增加血液中鋰離子含量,并出現鋰鹽過量的表現(尿液中鋰排泄量降低)。需要同時服用利尿藥時,必須密切檢測血液中鋰含量,并根據檢測結果調整劑量。3、阿司咪唑、芐普地爾、靜脈紅霉素、鹵泛群、噴他瞇、舒托必利、特非那定、長春胺等藥可引起扭轉性室速。吲達帕胺可導致低鉀血癥,而低鉀血癥為扭轉性室速的誘因之一,故吲達帕胺不能與上述藥物合用。4、要注意的聯合用藥。(1)非甾體類抗炎藥(全身),高劑量水楊酸鹽:在脫水病人,可導致急性腎功能衰竭(腎小球濾過減少)。應給病人補充水分,從治療開始起監測腎功能。(2)與其他可導致低血鉀的藥物如兩性霉素B(IV)、腎上腺糖皮質激素、腎小腺鹽皮質激素(全身)、替可克肽、刺激性瀉藥等合用,使低鉀血癥的危險性增加(協同效應)。應監測血鉀含量,必要時糾正低鉀血癥;與洋地黃制劑聯合用藥時更應注意,使用非刺激性瀉藥。(3)巴氯芬:增加降壓效果。給病人補充水分,從治療開始起監測腎功能。(4)洋地黃藥物:低血鉀易于造成洋地黃中毒。監測血鉀含量、ECG,必要時重新調整治療。(5)保鉀利尿
【注意事項】:
警告:對有肝病患者,噻嗪類利尿藥和噻嗪類相關藥會導致肝性腦病。在這種情況下,應立即停止服用利尿藥。注意事項: 1、血鈉:在治療開始之前必須測定血鈉含量,隨后定期檢測。任何利尿劑治療都可能引起低血鈉,有時產生嚴重后果。由于低血鈉在早期是無癥狀的,因此必須定期檢測。對于一些高危病人,如老年人和肝硬化病人,應更頻繁地定期檢測血鈉含量(參考不良反應和藥物過量)。 2、血鉀:噻嗪類及其有關的利尿劑的主要危險是引起缺鉀和低鉀血癥。對某些高危患者,如:老年人和/或營養不良和/或服用多種藥物的患者、肝硬化合并浮腫和腹水的患者、冠心病和心衰患者等,必須預防低鉀血癥(血鉀含量<3.5mmo1/L)的危險。因為在這些情況下,低鉀血癥增加洋地黃制劑的心臟毒性和心律失常的危險性。心電圖中長QT間期的患者,無論是先天性還是醫源性的,用此藥都有一定危險。低鉀血癥(和心動過緩)都是嚴重心律失常,尤其是有致命危險的扭轉性室速的誘發因素。上述所有情況都需要經常地檢測血鉀含量。當開始服藥后,第一周內就必須進行血鉀測定,檢測到低鉀血癥應予以糾正。 3、血鈣:噻嗪類利尿藥可能降低尿鈣排泄量,造成輕微并且短暫的血鈣含量增加。血鈣
【不良反應】:
大部分臨床和實驗室的不良反應為劑量依賴性,故可以采用最低有效劑量來減少不良反應。低血鉀和鉀離子缺乏,在高危患者情況更嚴重(參見注意事項)。在以2.5mg劑量的吲達帕胺進行的臨床試驗中,4至6周后,可以觀察到某些病例的血鉀含量降低,25%的患者血鉀含量小于3.4mmo1/L,10%的患者血鉀含量小于3.2mmo1/L,12周后,血鉀平均下降0.4mmo1/L。低血鈉癥和血容量減少,由此引起患者脫水和直立性低血壓。如同時伴有氯的缺失,可能會引發繼發性代償性代謝性堿中毒;此種情況發生率很低,程度也輕。治療中血尿酸和血糖含量增加:對于痛風和糖尿病患者,要更加注意仔細考慮應用這些利尿劑的適應癥(參見藥效學特征)。血液學事件,非常罕見:血小板減少癥,白細胞減少癥,粒細胞缺乏癥,骨髓發育不全,溶血性貧血。高血鈣癥:極為罕見。對于肝功能不全的患者,有可能誘發肝性腦病/(參見禁忌癥和注意事項)。過敏反應,尤其是皮膚過敏反應,有過敏和哮喘病史的個體更易發生。斑丘疹、紫癜,可能會加重已有的急性系統性紅斑狼瘡。惡心、便秘、眩暈、疲勞、感覺異常、頭痛、口干,這些癥狀很少發生,并且隨著劑量的減少大部分癥狀能減輕。
【特殊人群用藥】:
孕婦及哺乳期婦女用藥:利尿藥能引起胎兒胎盤缺血,造成胎兒營養不良。一般認為,懷孕婦女應避免服用噻嗪及其相關的利尿藥,并且不采用此類利尿藥治療妊娠期出現的生理性水腫。由于缺乏有關藥物進入母乳的研究資料,服藥的母親應避免哺乳。兒童用藥:缺乏兒科患者應用本品的研究資料。老年用藥:老年患者對降壓作用與電解質改變較敏感,應用本品時需注意監測。

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