諾揚(yáng)(酒石酸布托啡諾鼻噴劑)

布洛芬緩釋膠囊

酒石酸布托啡諾。 化學(xué)名稱為：左旋（-）-17-環(huán)丁基甲基-3，14-二羥基碼啡喃D-(-)-酒石酸(1：1)鹽。 酒石酸布托啡諾鼻噴劑，定量噴霧于鼻腔粘摸給藥，是10mg/ml的酒石酸布托啡諾的水溶液。該水溶液含有氯化鈉、檸檬酸、氯芐乙胺等成分，經(jīng)氫氧化鈉調(diào)節(jié)ph值為4.5，每次平均噴量為1.0mg酒石酸布托啡諾。

本品每粒含主要成份布洛芬0.4g。輔料為：糖、淀粉、硬脂酸、聚乙烯吡咯酮。

上海恒瑞醫(yī)藥有限公司

中美天津史克制藥有限公司

國(guó)藥準(zhǔn)字H20046359

國(guó)藥準(zhǔn)字H20013062

用于治療各種癌性疼痛、手術(shù)后疼痛。

用于緩解下列癥狀:牙痛、頭痛、原發(fā)性痛經(jīng)，肩痛，肌痛及運(yùn)動(dòng)后損傷性疼痛:勞損、腱鞘炎、滑囊炎引起的疼痛；骨關(guān)節(jié)引起的關(guān)節(jié)腫痛；以及普通感冒或流行性感冒引起的發(fā)熱。

每次1～2噴，每日3～4次。一般情況下，初始劑量為1mg（一噴的噴量）。如果60～90分鐘沒有較好的鎮(zhèn)痛作用，可再噴1mg（一噴的噴量）。如果需要，初始劑量3～4小時(shí)后可再次給藥。 病人劇痛時(shí)，初始劑量可為2mg（二噴的噴量）。病人可止痛休息和保持睡意，這種情況3～4小時(shí)不要重復(fù)給藥。 老年病人、肝、腎功能不全者的初試劑量應(yīng)控制在1mg（一噴的噴量）以內(nèi)，如有需要，在90～120分鐘再給藥1mg（一噴的噴量）。這些人的重復(fù)給藥劑量需根據(jù)病人的藥物反應(yīng)情況而定，不必固定給藥間隔時(shí)間，間隔時(shí)間一般應(yīng)不少于6小時(shí)。 使用方法： 1．拉掉鼻噴器的蓋子，從其頸部移去安全夾，搖動(dòng)藥瓶。將兩個(gè)指頭放在瓶子的“二肩”，大拇指抵在瓶底中央，用力撳壓閥門，直至出現(xiàn)良好的噴霧狀態(tài)。 2．清潔鼻孔，使鼻孔通暢。 3．將噴頭伸入鼻孔大約1cm深，頭部略向前傾，用食指堵住另一個(gè)鼻孔，合攏嘴部，輕輕吸氣的同時(shí)，強(qiáng)而快的撳壓閥門，噴入規(guī)定量的藥物，噴霧結(jié)束后，從鼻部移開噴鼻器，仰頭，輕輕吸氣數(shù)秒鐘。若需增加劑量，換另一鼻孔重復(fù)上述步驟。 4．用藥后15分鐘內(nèi)，不要擤鼻涕。 5．用畢后，擦凈噴頭，按順序裝上安全夾，蓋上瓶蓋。

口服，成人及12歲以上兒童，一次1粒，每日服用兩次(早晚各一次)。

1、對(duì)酒石酸布托啡諾和氯芐乙胺高度敏感的人禁用。 2、因阿片的拮抗特征，本品不宜用于依賴那可汀的患者。 3、年齡小于18歲患者禁用。

1.一般為腸、胃部不適，少數(shù)病人可出現(xiàn)惡心、嘔吐、胃燒灼感或輕度消化不良、胃腸道潰瘍及出血、轉(zhuǎn)氨酶升高、頭痛、頭暈、耳鳴、視力模糊、精神緊張、嗜睡、下肢水腫或體重驟增。2.偶見皮疹、過(guò)敏性腎炎、膀胱炎、腎病綜合征、腎乳頭壞死或腎功能衰竭、支氣管痙攣。3.少數(shù)病人可能出現(xiàn)過(guò)敏性腎炎、膀胱炎、腎病綜合征、腎乳頭壞死或腎功能衰竭，尤其注意在長(zhǎng)期使用時(shí)通常伴有血清尿素水平升高和水腫，罕見支氣管痙攣。4.有腸道疾病如潰瘍性結(jié)腸炎和克隆氏病(Crohn'sdisease)既往史者，有可能加重病情。5.極罕見造血障礙(貧血、白細(xì)胞減少癥、血小板減少癥、全血細(xì)胞減少癥、粒細(xì)胞缺乏癥。初始癥狀為發(fā)熱、咽喉痛、淺表性口腔潰瘍、流感樣癥狀、重度疲勞、出現(xiàn)原因不明的瘀傷或出血)可肝病。6.極罕見嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)，癥狀包括：面部、舌和咽喉水腫，呼吸困難，心動(dòng)過(guò)速，低血壓(過(guò)敏反應(yīng)，血管性水腫或休克)。7.用非甾體抗炎藥治療，有出現(xiàn)水腫、高血壓和心力衰竭的報(bào)道。8.在自身免疫性疾病患者中，(如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、混合性結(jié)締組織病)患者中，布洛芬治療期間有發(fā)生無(wú)菌性腦膜炎癥狀的個(gè)別案例，如頸強(qiáng)直、頭痛、惡心、嘔吐、

用于治療各種癌性疼痛、手術(shù)后疼痛。

用于緩解下列癥狀:牙痛、頭痛、原發(fā)性痛經(jīng)，肩痛，肌痛及運(yùn)動(dòng)后損傷性疼痛:勞損、腱鞘炎、滑囊炎引起的疼痛；骨關(guān)節(jié)引起的關(guān)節(jié)腫痛；以及普通感冒或流行性感冒引起的發(fā)熱。

主要為嗜睡、頭暈、惡心和/或嘔吐，發(fā)生率在1％左右?？紤]可能與酒石酸布托啡諾有關(guān)的不良反應(yīng)報(bào)告： 全身：虛弱、頭痛、熱感。 心血管系統(tǒng)：很少見病人低血壓性暈厥，血管舒張、心悸。 消化系統(tǒng)：厭食、口干、胃痛、便秘。 神經(jīng)系統(tǒng)：異常夢(mèng)境、焦慮、幻覺、敵意、藥物戒斷癥狀；意識(shí)模糊、欣快感、飄浮感、失眠、神經(jīng)質(zhì)、感覺異常、震顫。 呼吸系統(tǒng)：支氣管炎、咳嗽、呼吸困難、鼻出血、鼻充血、鼻刺激、咽炎、鼻炎、鼻竇炎、鼻竇充血、咽炎、上呼吸道感染。 皮膚：多汗、瘙癢、皮疹/風(fēng)團(tuán)。 泌尿系統(tǒng)：排尿困難。 特殊感覺：視力模糊、耳痛、耳鳴、味覺異常。

本品能抑制前列腺素的合成，具有鎮(zhèn)痛、解熱和抗炎的作用。且為緩釋劑型，可使藥物在體內(nèi)逐漸釋放。每服用一次，可持續(xù)12小時(shí)止痛。

1、噴劑如果48小時(shí)以上（包括48小時(shí)）未使用，使用前應(yīng)輕搖1～2下。 2、用藥后15分鐘內(nèi)，不要擤鼻涕。 3、對(duì)于重復(fù)使用麻醉止痛藥，且對(duì)阿片耐受的病人慎用。 4、腦損傷和顱內(nèi)壓升高的患者慎用。 5、肝腎疾病患者初始劑量時(shí)間時(shí)隔應(yīng)延長(zhǎng)至6～8小時(shí)，隨后的劑量隨病人反應(yīng)調(diào)整，而不是按固定方案給藥。 6、對(duì)心肌梗塞、心室功能障礙、冠狀動(dòng)脈功能不全的患者慎用。發(fā)生高血壓時(shí)應(yīng)立即停藥。 7、本品可致呼吸抑制，尤其是同時(shí)服用興奮中樞神經(jīng)系統(tǒng)藥物或患有中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病或呼吸功能缺陷的患者慎用。 8、使用本品時(shí)，禁止喝酒。開車和操作有危險(xiǎn)性的機(jī)器時(shí)小心使用。 9、請(qǐng)將鼻噴劑放在兒童不易觸及的地方。

1. 孕婦及哺乳期婦女慎用；2. 對(duì)本品過(guò)敏者禁用；3. 嚴(yán)重肝腎功能不全者慎用；4. 哮喘患者慎用；5. 服用期間避免飲酒；6. 避免與其他非甾體抗炎藥同時(shí)使用。