格萬(wàn)斯(二甲雙胍格列本脲片(Ⅰ))

處方藥非醫(yī)保

通用名稱：格萬(wàn)斯(二甲雙胍格列本脲片(Ⅰ))

批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H20061032

功能主治：2型糖尿病

溫馨提示：外觀包裝僅供參考；請(qǐng)按藥品說(shuō)明書或者在藥師指導(dǎo)下購(gòu)買和使用。

【用法用量】：: 個(gè)性化給藥。 1.飲食與運(yùn)動(dòng)療法已不能滿意控制血糖的2型糖尿病患者，推薦開(kāi)始劑量為1日1次，1次1片(格列本脲/二甲雙胍:1.25mg/250mg)，與飯同服。 2.對(duì)于基線HbAlc>9%或FPG>200mg/dl的初次治療病人，開(kāi)始劑量為1日2次，1次1片(1.25mg/250mg)，早晚飯時(shí)服。每隔兩周，可增加本品的每日劑量，以達(dá)到最小的有效治療劑量。 3.用于以前已服用過(guò)其它降糖藥的病人，推薦開(kāi)始劑量為1日2次，1次2片(2.5mg/500mg)或1日2次，1次4片(5mg/1000mg)，與飯同

【藥品相互作用】：: 1.胃腸道反應(yīng)可有腹瀉，惡心，嘔吐，胃痛不適，口中有金屬味；2.有時(shí)有乏力，疲倦，頭暈，頭痛，皮疹。3.乳酸性酸中毒發(fā)生率很低，臨床表現(xiàn)為嘔吐，腹痛，過(guò)度換氣，神志障礙，血液中乳酸濃度增加而不能用尿毒癥，酮癥酸中毒解釋。4.少見(jiàn)而嚴(yán)重的有黃疸，肝功能損害，骨髓抑制，粒細(xì)胞減少（表現(xiàn)為咽痛，發(fā)熱，感染），血小板減少癥（表現(xiàn)為出血，紫癜）等。5.可減少腸道吸收維生素B12，使血紅蛋白減少，產(chǎn)生巨紅細(xì)胞貧血，也可引起吸收不良。

【注意事項(xiàng)】：: 1.低血糖：本品可能引起低血糖，當(dāng)熱量攝取不足、劇烈運(yùn)動(dòng)沒(méi)有及時(shí)補(bǔ)充熱量，同時(shí)使用其它降糖藥或乙醇時(shí)發(fā)生低血糖的危險(xiǎn)增加，腎或肝功能不全可升高格列本脲和鹽酸二甲雙胍的血藥濃度，而肝腎功能不全可能減弱糖異生作。所有這些都增加低血糖的危險(xiǎn)性。2.服藥期間患者應(yīng)經(jīng)常檢查腎功能、肝功能、血糖，并進(jìn)行眼科檢查等，鹽酸二甲雙胍主要經(jīng)腎臟排出，鹽酸二甲雙胍積聚和乳酸酸中毒的危險(xiǎn)性隨著腎功能損害的程度而增。3.慎用影響腎功能或二甲雙胍消除的藥物。4.避免過(guò)量飲酒。5.肝功能不全者不宜用。<

【不良反應(yīng)】：: 1.腎臟疾病或者腎功能不全（男性：血清肌酐≥1.5mg/dl；女性：血清肌酐≥1.4mg/dl。或肌酐清除率異常），由心源性休克、心肌梗塞、敗血癥引起的腎功能不全。2.需藥物治療的充血性心衰。3.對(duì)二甲雙胍或格列本脲過(guò)敏者。4.急慢性代謝性酸中毒，包括糖尿病性的酮癥酸中毒。<