歐直(硫酸茚地那韋片)

膽寧片

本品主要成分為茚地那韋。

大黃，虎杖，青皮，白茅根，陳皮，郁金，山楂

齊魯制藥有限公司

長春新安藥業(yè)有限公司

國藥準(zhǔn)字H20050447

國藥準(zhǔn)字Z22024524

小兒繼發(fā)性免疫缺陷病，艾滋病

肝郁氣滯、濕熱未清所致的右上腹隱隱作痛、食人作脹、胃納不香、噯氣、便秘；慢性膽囊炎見上述證候者。

1.成人：本品的推薦劑量為每8小時口服800mg。用本品治療必須以2.4g/天的推薦劑量開始。 2.兒童患者（3歲及3歲以上可口服片劑的兒童）：本品的推薦劑量為每8小時口服500mg/m2。兒童劑量不能超過成人劑量每8小時800mg。本品尚未在3歲以下兒童中進行過研究。 3.本品應(yīng)該用于：與批準(zhǔn)的抗逆轉(zhuǎn)錄病毒制劑（如，核苷類和非核苷類逆轉(zhuǎn)錄酶抑制劑）合用治療成人的HIV-1感染；單獨應(yīng)用治療臨床上不適宜核苷或非核苷類逆轉(zhuǎn)錄酶抑制劑治療的成年患者： 4.本品必須每間隔8小時服用一次，為使之吸收完全，本品不可

口服，一次5片，一日3次，飯后服用。

本品禁用于對其任何成分在臨床上有明顯過敏反應(yīng)的患者。本品不能與特非那定﹑西沙比利﹑阿司咪唑﹑三唑侖﹑咪唑安定﹑匹莫齊特或麥角衍生物同時服用。本品抑制CYP3A4而引起上述藥物血漿濃度增高，可能會導(dǎo)致嚴(yán)重的甚至危及生命的不良反應(yīng)。

可引起大便次數(shù)增多，偶有輕度腹瀉。

孕婦及哺乳期婦女用藥:尚未對孕婦進行足夠的和嚴(yán)格對照的臨床研究。只有在可能的受益超過對胎兒可能的危險時，方可在妊娠期使用本品。非致畸作用將茚地那韋用于新生獼猴時會引起其在出生后暫時生理性高膽紅素血癥的輕度加重.而將茚地那韋給予妊娠末三個月的懷孕獼猴則不引起新生獼猴高膽紅素血癥的類似加重;然而，會引起有限的茚地那韋胎盤轉(zhuǎn)移。接受不同劑量茚地那韋治療的健康受試者和HIV-1感染的患者均有高膽紅素血癥發(fā)生，但極少伴有血清轉(zhuǎn)氨酶增高。然而，從理論上講，該化合物有加重人類新生兒生理性高膽紅素血癥的可能性，所以對分娩

小兒繼發(fā)性免疫缺陷病，艾滋病

肝郁氣滯、濕熱未清所致的右上腹隱隱作痛、食人作脹、胃納不香、噯氣、便秘；慢性膽囊炎見上述證候者。

藥理作用硫酸茚地那韋是一種人免疫缺陷病毒（HIV）蛋白酶抑制劑。作用機理：HIV蛋白酶是在傳染性HIV中發(fā)現(xiàn)的使病毒聚合蛋白前體裂解成單個功能蛋白的一種酶。茚地那韋可與該蛋白酶的活性部位結(jié)合并抑制其活性。這種抑制作用阻斷了病毒聚合蛋白的裂解，導(dǎo)致不成熟的非傳染性病毒顆粒形成。體外抗病毒活性：HIV對茚地那韋的體外敏感性與人體內(nèi)茚地那韋對HIV復(fù)制的抑制率的相關(guān)性尚未確立。HIV變異體（包括適應(yīng)于實驗室的變異體、初期臨床分離株和對核苷類似物及非核苷類HIV逆轉(zhuǎn)錄酶抑制劑耐藥的臨床分離

方中大黃清熱瀉下，導(dǎo)滯消脹；虎杖清熱解毒祛斑；白茅根清熱涼血；陳皮、青皮健脾和胃；郁金疏肝利膽；山楂消積祛瘀。諸藥配伍，共奏疏肝利膽，清熱通下之功。

1.腎結(jié)石。服用本品后有發(fā)生過腎結(jié)石的報道。某些病例的腎結(jié)石與腎功能不全或急性腎功能衰竭有關(guān)，其中大多數(shù)病例的腎功能不全和急性腎功能衰竭是可逆的。如果出現(xiàn)腎結(jié)石的癥狀和體征，如伴有或不伴有血尿（包括鏡檢血尿）的腰痛，可考慮在腎結(jié)石急性發(fā)作期暫停治療（如暫停1-3天）或中斷治療。建議所有服用本品的患者攝取足夠的水量。（見不良反應(yīng)-上市后經(jīng)驗及用法用量-腎結(jié)石）2.急性溶血性貧血。已有急性溶血性貧血的報道，某些病例較嚴(yán)重且進展迅速。一經(jīng)診斷明確，應(yīng)對溶血性貧血實施相應(yīng)的治療，其中可以包括中斷使用本品。3.

1. 孕婦及過敏體質(zhì)者慎用。