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右旋糖酐40
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右旋糖酐40

處方藥 醫保

通用名稱:右旋糖酐40

批準文號:國藥準字H41021590

生產企業: 天方藥業有限公司

功能主治:右旋糖酐40葡萄糖注射液、右旋糖酐40氯化鈉注射液:

溫馨提示:外觀包裝僅供參考;請按藥品說明書或者在藥師指導下購買和使用。

【主要成分】:
本品為復方制劑。
【功能主治】:
右旋糖酐40葡萄糖注射液、右旋糖酐40氯化鈉注射液:
【用法用量】:
本品不同劑型、不同規格的用法用量可能存在差異,請閱讀具體藥物說明書使用,或遵醫囑。 右旋糖酐40葡萄糖注射液、右旋糖酐40氯化鈉注射液: 1、靜脈滴注,用量視病情而定,成人常用量一次250-500ml,24小時內不超過1000-1500ml。嬰兒用量為5ml/kg,兒童用量為10ml/kg。 2、休克病例:用量可較大,速度可快,滴注速度為20-40ml/分,第一天最大劑量可用至20ml/kg,在使用前必須糾正脫水。 3、血管栓塞性疾病:應緩慢靜滴,一般每次250-500ml,每日或隔日一次,7-10次為1療程。 4、預防術后血栓形成:術中或術后給予500ml,通常術后第一、二日500ml/日,以2-4小時的速度靜滴,高危患者,療程可用至10天。 右旋糖酐40氨基酸注射液: 靜脈滴注。一次500ml,一日1次,可連續用藥4-5天或遵醫囑。
【藥品相互作用】:
本品為血容量擴充劑,靜注后能提高血漿膠體滲透壓,吸收血管外水分進入體循環而增加血容量,升高和維持血壓。其擴充血容量作用比右旋糖酐70弱且短暫,但改善微循環的作用比右旋糖酐70強。它可使已經聚集的紅細胞和血小板解聚,降低血液粘滯性,改善微循環,防止血栓形成。此外,還具有滲透性利尿作用。本品具有強抗原性。鑒于正常腸道中有產生本品的細菌,因此,即使初次注射本品,部分病人也有過敏反應發生。主要為皮膚、黏膜過敏反應。
【注意事項】:
1、首次輸用本品,開始幾毫升應緩慢靜滴。并在注射開始后嚴密觀察5-10分鐘,出現所有不正常征象(寒顫、皮疹)都應馬上停藥。 2、伴有急性炎癥脈管炎者,不宜使用本品,以免炎癥擴散。 3、避免用量過大,尤其是老年人、動脈粥樣硬化或補液不足者。 4、重度休克時,如大量輸注右旋糖酐,應同時給予一定數量的全血,以維持血液攜氧功能。如未同時輸血,由于血液在短時間內過度稀釋,則攜氧功能降低,組織供氧不足,而且影響血液凝固,出現低蛋白血癥。 5、某些手術創面滲血較多的患者,不應過多使用本品,以免增加滲血。 6、對嚴重的腎功能不全,尿量減少病人,因本品可從腎臟快速排泄,增加尿粘度,可能導致少尿或腎功能衰竭,因此,本品禁用于少尿病人。一旦使用中出現少尿或無尿應停用。 7、對于脫水病人,應同時糾正水電解質紊亂情況。 8、每日用量不宜超過1500ml,否則易引起出血傾向和低蛋白血癥。 9、本品不應與維生素C,維生素B12,維生素K,雙嘧達莫及促皮質素,氫化可的松,琥珀酸鈉在同一溶液中混合給藥。 10、本品能吸附于細胞表面,與紅細胞形成假凝集,對血型鑒定和血交叉配血試驗結果有一定干擾。輸血患者的血型檢查,交叉配血試驗應在使用右旋糖酐前進行,以確保輸血安全。 11、用前仔細檢查,如有下列情況之一,切勿使用: (1)藥液內有異物或混濁。 (2)包裝破損或滲漏。 (3)本品開啟后必須一次性使用。 12、孕婦及哺乳期婦女用藥:不可在分娩時與止痛藥或硬膜外麻醉一起作為預防或治療之用。因產婦對右旋糖酐有過敏或發生類過敏性反應時可導致子宮張力過高使胎兒缺氧。有致死性危險或造成嬰兒神經系統嚴重的后果。 13、兒童用藥:未進行該項實驗且無可靠參考文獻。 14、老年用藥:未進行該項實驗且無可靠參考文獻。 15、藥物過量:本品過量可出現低蛋白血癥、出血傾向等。
【不良反應】:
1、充血性心力衰竭及其他血容量過多的患者禁用。 2、嚴重血小板減少,凝血障礙等出血患者禁用。 3、心、肝、腎功能不良患者慎用;少尿或無尿者禁用。 4、活動性肺結核患者慎用。 5、有過敏史者慎用。 6、尿毒癥患者、氨基酸代謝障礙者禁用。

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