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右旋糖酐40
右旋糖酐40

右旋糖酐40

處方藥 醫(yī)保

通用名稱:右旋糖酐40

批準(zhǔn)文號:國藥準(zhǔn)字H41021590

生產(chǎn)企業(yè): 天方藥業(yè)有限公司

功能主治:右旋糖酐40葡萄糖注射液、右旋糖酐40氯化鈉注射液:

溫馨提示:外觀包裝僅供參考;請按藥品說明書或者在藥師指導(dǎo)下購買和使用。

藥品信息
右旋糖酐40
右旋糖酐40
頭孢呋辛酯片
頭孢呋辛酯片
主要成分

本品為復(fù)方制劑。

本品主要成份為頭孢呋辛酯化學(xué)名稱:(6R,7R)-7-[2-呋喃基(甲氧亞氨基)乙酰氨基]-3-氨基甲酰氧甲基-8-氧代-5-硫雜-1-氮雜雙環(huán)[4.2.0]辛-2-烯-2-羧酸,1-乙酰氧基乙酯分子式:C20H22N4O10S分子量:510.48

生產(chǎn)企業(yè)

天方藥業(yè)有限公司

GLAXO OPERATIONS UK LIMITED

批準(zhǔn)文號

國藥準(zhǔn)字H41021590

注冊證號H20181025

說明
作用與功效

右旋糖酐40葡萄糖注射液、右旋糖酐40氯化鈉注射液:

頭孢呋辛酯適用于敏感細(xì)菌造成的感染的治療。詳見說明書。

用法用量

本品不同劑型、不同規(guī)格的用法用量可能存在差異,請閱讀具體藥物說明書使用,或遵醫(yī)囑。 右旋糖酐40葡萄糖注射液、右旋糖酐40氯化鈉注射液: 1、靜脈滴注,用量視病情而定,成人常用量一次250-500ml,24小時內(nèi)不超過1000-1500ml。嬰兒用量為5ml/kg,兒童用量為10ml/kg。 2、休克病例:用量可較大,速度可快,滴注速度為20-40ml/分,第一天最大劑量可用至20ml/kg,在使用前必須糾正脫水。 3、血管栓塞性疾病:應(yīng)緩慢靜滴,一般每次250-500ml,每日或隔日一次,7-10次為1療程。 4、預(yù)防術(shù)后血栓形成:術(shù)中或術(shù)后給予500ml,通常術(shù)后第一、二日500ml/日,以2-4小時的速度靜滴,高危患者,療程可用至10天。 右旋糖酐40氨基酸注射液: 靜脈滴注。一次500ml,一日1次,可連續(xù)用藥4-5天或遵醫(yī)囑。

詳見說明書。

副作用

1、充血性心力衰竭及其他血容量過多的患者禁用。 2、嚴(yán)重血小板減少,凝血障礙等出血患者禁用。 3、心、肝、腎功能不良患者慎用;少尿或無尿者禁用。 4、活動性肺結(jié)核患者慎用。 5、有過敏史者慎用。 6、尿毒癥患者、氨基酸代謝障礙者禁用。

詳見說明書。

禁忌

孕婦及哺乳期婦女用藥:尚無臨床證據(jù)顯示頭孢呋辛酯有胚胎致病或致畸作用。但與所有藥物一樣,妊娠早期患者慎用本品。頭孢呋辛酯泌入乳汁,因此哺乳期婦女服用頭孢呋辛酯時應(yīng)謹(jǐn)慎。兒童用藥:見用法用量老年用藥:見用法用量

成分

右旋糖酐40葡萄糖注射液、右旋糖酐40氯化鈉注射液:

頭孢呋辛酯適用于敏感細(xì)菌造成的感染的治療。詳見說明書。

藥理作用

1、少數(shù)患者可出現(xiàn)過敏反應(yīng),表現(xiàn)為皮膚痛癢、蕁麻疹、惡心、嘔吐、哮喘,重者口唇發(fā)紺、虛脫、血壓劇降、支氣管痙攣,個別患者甚至出現(xiàn)過敏休克,直至死亡。過敏反應(yīng)的發(fā)生率約0.03%-4.7%。過敏體質(zhì)者用前應(yīng)做皮試。 2、偶見發(fā)熱、寒戰(zhàn)、淋巴結(jié)腫大、關(guān)節(jié)炎等。 3、出血傾向可引起凝血障礙,使出血時間延長,該反應(yīng)常與劑量有關(guān)。 4、滴注速度過快可產(chǎn)生惡心、嘔吐、頭痛和氣喘。

注意事項(xiàng)

1、首次輸用本品,開始幾毫升應(yīng)緩慢靜滴。并在注射開始后嚴(yán)密觀察5-10分鐘,出現(xiàn)所有不正常征象(寒顫、皮疹)都應(yīng)馬上停藥。 2、伴有急性炎癥脈管炎者,不宜使用本品,以免炎癥擴(kuò)散。 3、避免用量過大,尤其是老年人、動脈粥樣硬化或補(bǔ)液不足者。 4、重度休克時,如大量輸注右旋糖酐,應(yīng)同時給予一定數(shù)量的全血,以維持血液攜氧功能。如未同時輸血,由于血液在短時間內(nèi)過度稀釋,則攜氧功能降低,組織供氧不足,而且影響血液凝固,出現(xiàn)低蛋白血癥。 5、某些手術(shù)創(chuàng)面滲血較多的患者,不應(yīng)過多使用本品,以免增加滲血。 6、對嚴(yán)重的腎功能不全,尿量減少病人,因本品可從腎臟快速排泄,增加尿粘度,可能導(dǎo)致少尿或腎功能衰竭,因此,本品禁用于少尿病人。一旦使用中出現(xiàn)少尿或無尿應(yīng)停用。 7、對于脫水病人,應(yīng)同時糾正水電解質(zhì)紊亂情況。 8、每日用量不宜超過1500ml,否則易引起出血傾向和低蛋白血癥。 9、本品不應(yīng)與維生素C,維生素B12,維生素K,雙嘧達(dá)莫及促皮質(zhì)素,氫化可的松,琥珀酸鈉在同一溶液中混合給藥。 10、本品能吸附于細(xì)胞表面,與紅細(xì)胞形成假凝集,對血型鑒定和血交叉配血試驗(yàn)結(jié)果有一定干擾。輸血患者的血型檢查,交叉配血試驗(yàn)應(yīng)在使用右旋糖酐前進(jìn)行,以確保輸血安全。 11、用前仔細(xì)檢查,如有下列情況之一,切勿使用: (1)藥液內(nèi)有異物或混濁。 (2)包裝破損或滲漏。 (3)本品開啟后必須一次性使用。 12、孕婦及哺乳期婦女用藥:不可在分娩時與止痛藥或硬膜外麻醉一起作為預(yù)防或治療之用。因產(chǎn)婦對右旋糖酐有過敏或發(fā)生類過敏性反應(yīng)時可導(dǎo)致子宮張力過高使胎兒缺氧。有致死性危險(xiǎn)或造成嬰兒神經(jīng)系統(tǒng)嚴(yán)重的后果。 13、兒童用藥:未進(jìn)行該項(xiàng)實(shí)驗(yàn)且無可靠參考文獻(xiàn)。 14、老年用藥:未進(jìn)行該項(xiàng)實(shí)驗(yàn)且無可靠參考文獻(xiàn)。 15、藥物過量:本品過量可出現(xiàn)低蛋白血癥、出血傾向等。

對青霉素或?qū)ζ渌?內(nèi)酰胺類抗生素過敏的患者應(yīng)特別加以注意。 與其他執(zhí)生素相同,使用頭孢呋辛酯會引起念珠菌的過度生長,長期使用會引起其他非敏感性細(xì)菌的過量繁殖(如腸球菌和艱難梭狀桿菌).需中斷治療。接受廣譜抗生素治療有引起偽膜性結(jié)腸炎的報(bào)告,因此,對于患者在接受抗生素治療中或治療結(jié)束后所出現(xiàn)的嚴(yán)重腹瀉,應(yīng)考慮偽膜性結(jié)腸炎的可能性。 建議對服用頭孢呋辛酯的患者用葡萄糖氧化酶法或己糖激酶法監(jiān)測血糖水平。服用頭孢呋辛酯對用堿性苦味酸法檢查肌氯酸酐無影響。 用西力欣治療萊姆病,發(fā)現(xiàn)有雅里希-赫克斯海默(Jarisch-Herxheimer)反應(yīng)。這是西力欣對引起萊姆病的病原菌(如:博氏包柔螺旋體屬)的殺菌活性所致。應(yīng)告知患者,上述反應(yīng)是服用抗生素治療萊姆病的常見反應(yīng),通常為自限性過程。 進(jìn)行序貫療法治療時,將注射劑型改為口服劑型的時間取決于感染的嚴(yán)重程度,患者的臨床狀況以及病原菌的敏感性。只有在病人的臨床狀況明顯好轉(zhuǎn)時,才可改為口服用藥。如果在注射治療72小時之后,病人的臨床狀況無好轉(zhuǎn),則皮重新確定病人的治療方案。在開始序貫療法治療前請先參考頭孢呋辛鈉的有關(guān)使用說明。 對駕駛及操作機(jī)器的影響

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