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北京協(xié)和醫(yī)院
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三級甲等
北京協(xié)和醫(yī)院是集醫(yī)療、教學、科研于一體的現(xiàn)代化綜合三級甲等醫(yī)院,是國家衛(wèi)生健康委指定的全國疑難重癥診治指導中心,最早承擔高干保健和外賓醫(yī)療任務的醫(yī)院之一,也是高等醫(yī)學教育和住院醫(yī)師規(guī)范化培訓國家 級
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四川大學華西醫(yī)院
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三級甲等
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中國人民解放軍總醫(yī)院
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三級甲等
? ?一、歷史沿革中國人民解放軍總醫(yī)院前身是中國協(xié)和醫(yī)學院第二臨床學院,1953年10月,總后方勤務部衛(wèi)生部決定將“中國協(xié)和醫(yī)學院第二臨床學院”改為“軍委直屬機關醫(yī)院”。1954年7月,總后方勤務部
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復旦大學附屬中山醫(yī)院
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三級甲等
復旦大學附屬中山醫(yī)院是國家衛(wèi)生健康委員會委屬事業(yè)單位,是復旦大學附屬綜合性教學醫(yī)院。醫(yī)院開業(yè)于1937年,是中國人創(chuàng)建和管理的最早的大型綜合性醫(yī)院之一,隸屬于國立上海醫(yī)學院,為紀念中國民主革命的先驅孫
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護固萊士(外用凍干人纖維蛋白粘合劑)
通用名稱:護固萊士(外用凍干人纖維蛋白粘合劑)
批準文號:國藥準字S20030070
生產企業(yè): 上海萊士血液制品股份有限公司
功能主治:本品適用于輔助處理燒傷創(chuàng)面、普通外科腹部切口、肝臟手術創(chuàng)面和血管外科手術創(chuàng)面的滲血。
溫馨提示:外觀包裝僅供參考;請按藥品說明書或者在藥師指導下購買和使用。
護固萊士(外用凍干人纖維蛋白粘合劑)用藥指導
1、配制方法: (1)常規(guī)消毒瓶塞以及使用過程中所用一切器具。同時,溶液配制過程亦應保持無菌。凍干纖維蛋白原溶于滅菌注射用水中,凍干凝血酶溶于氯化鈣溶液中。在使用過程中,將上述兩種溶液混合形成粘合劑溶液,呈白色粘稠狀膠體。 (2)纖維蛋白原溶液的配制:將裝有凍干纖維蛋白原的產品瓶及滅菌注射用水瓶置于30-37℃的水浴中溫熱數(shù)分鐘。然后使用注射器吸取2ml滅菌注射用水注入高濃度纖維蛋白原瓶中,將瓶重新置于水浴中,輕輕搖動瓶子,注意應避免產生氣泡。10-15分鐘后取出瓶子,在光亮處目檢,判定纖維蛋白原是否完全溶解,溶液應呈現(xiàn)透明且無不溶性顆粒。若溶解不完全,則將瓶重新置于水浴中,延長水浴時間。 (3)凝血酶溶液的配制:配制前將凍干人凝血酶產品瓶和氯化鈣溶液瓶預溫至室溫。使用注射器,將2ml氯化鈣溶液注入凝血酶瓶中。輕輕搖動瓶子,使其溶解,待用。注意:用于溶解凝血酶的注射器和針頭,應嚴格與溶解纖維蛋白原的注射器與針頭區(qū)分開來,以防止溶液提前凝固。 2、用法:用雙聯(lián)混藥系統(tǒng)同時噴涂:無菌的雙聯(lián)混藥系統(tǒng)采用一個雙聯(lián)注射架固定兩個同容積的一次性注射器,并通過聯(lián)動推桿的推進,即可將等量的粘合劑兩種組分經過一個復式注射座均勻混合,并通過注射頭或噴頭送出。 (1)將分別裝有纖維蛋白原溶液以及凝血酶溶液的兩個注射器裝上雙聯(lián)注射架,兩個注射器中所裝溶液的體積須相等。安裝注射器時必須小心謹慎,勿使任何一種溶液意外地流出注射器。 (2)將兩個注射器與材料包內的復式注射座套接。注意使聯(lián)接牢固,并使其固定在注射架上。 (3)將包裝內的平頭針或噴頭之一裝到復式注射座上。對大面積創(chuàng)傷表面可用材料包中提供的噴頭噴涂。兩表面之間進行粘合,可在其中的一面上薄而均勻地涂抹一層。注意:如果噴涂中斷,則在重新用藥之前,須換新的注射頭。材料包內各有一個備用平頭針或噴頭。如果復式注射座發(fā)生堵塞,則需更換新的復式注射座。甚至也可以不用注射頭,而直接通過復式注射座進行涂抹。 (4)輪換涂抹方法:將纖維蛋白原溶解液涂抹于給藥部位,然后立即涂抹高濃度的凝血酶溶液。需要組織粘合時,應將待粘合組織定位數(shù)分鐘以達到粘合效果。 3、用量:使用的劑量與所要覆蓋的表面積、涂藥方法有關,用2.0ml規(guī)格的纖維蛋白膠可以覆蓋面積大約為20cm2的創(chuàng)面。為避免粘合劑長時間不被吸收,建議涂抹粘合劑溶液時應盡量使形成的凝膠薄一些。為使外用凍干人纖維蛋白粘合劑能迅速凝固,凝血酶溶液濃度的選擇是很重要的。凝血酶溶液濃度的選擇要視具體情況而定。若使用約500IU/ml的凝血酶溶液,僅需數(shù)秒鐘即可凝固。若需延長凝固時間,可用40mmol/L的CaCl2溶液對凝血酶溶液進行適當?shù)南♂尅?
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