丙酸氟替卡松

處方藥醫(yī)保

通用名稱：丙酸氟替卡松

批準(zhǔn)文號：國藥準(zhǔn)字H20143217

功能主治：丙酸氟替卡松鼻噴霧劑（丙酸氟替卡松噴鼻劑）：

溫馨提示：外觀包裝僅供參考；請按藥品說明書或者在藥師指導(dǎo)下購買和使用。

丙酸氟替卡松用藥指導(dǎo)

本品不同劑型、不同規(guī)格的用法用量可能存在差異，請閱讀具體藥物說明書使用，或遵醫(yī)囑。丙酸氟替卡松鼻噴霧劑（丙酸氟替卡松噴鼻劑）： 1、鼻腔噴入：左手噴右側(cè)鼻孔，右手噴左側(cè)鼻孔，避免直接噴向鼻中隔。 2、成人和12歲以上兒童：每個鼻孔各2噴，每日1次（每日200μg），以早晨用藥為好。某些患者需每個鼻孔各2噴，每日2次，早晚各1次直至癥狀改善。當(dāng)癥狀得到控制時，維持劑量為每個鼻孔1噴，每日1次。每日最大劑量為每個鼻孔不超過4噴。 3、使用和操作說明：使用前（1）輕輕地振搖瓶子，用食指和拇指握住蓋子邊緣，拔掉瓶蓋。（2）拿著噴霧器，食指和中指各位于噴嘴的一側(cè)，拇指在瓶底。（3）如果第一次使用或一周或更久未用，請檢查一下噴霧器噴霧是否正常。可將噴嘴遠(yuǎn)離身體，向下壓幾次，直到噴霧器噴霧正常為止。使用時（4）輕輕地用鼻呼吸。（5）按住一個鼻孔，將噴嘴放入另一鼻孔，頭稍前傾。保持瓶子直立。（6）開始用鼻吸氣，此時用手指壓一下瓶使其噴出1噴藥液。（7）用口呼氣。如果需要再噴一次請重復(fù)步驟6和7。（8）另一鼻孔重復(fù)步驟5、6和7。使用后（9）用紗布或手帕擦干，蓋上瓶蓋，規(guī)律地每4日按下述方法徹底清潔裝置。 4、清潔：（1）輕輕拔掉瓶蓋，用熱水清洗。（2）振搖瓶子，倒掉剩余的水，在溫暖處干燥，避免過熱。（3）小心將噴嘴放回到瓶子上，蓋好瓶蓋。（4）如果噴嘴堵塞，請如上述步驟1將其取下，然后浸泡在溫水中。用冷水沖洗，干燥，放回到瓶子上，不要用大頭針或其他銳器嘗試弄通噴嘴。丙酸氟替卡松吸入氣霧劑： 1、本品只能經(jīng)口腔吸入，對吸氣和吸藥同步進(jìn)行有困難的病人可以借助儲霧罐。 2、病人應(yīng)注重本藥吸入氣霧劑用于預(yù)防性的治療，即使無癥狀也應(yīng)定期使用。用藥后4-7天內(nèi)顯效。 3、如果患者發(fā)現(xiàn)速效支氣管擴(kuò)張劑治療的緩解作用開始減弱，或需要比平時吸入更多的劑量，則必須尋求醫(yī)學(xué)幫助。 4、成人及16歲以上兒童每次100-1000μg，每日2次。通常為每次2撳，每日2次。 5、給藥劑量超過1000μg（500μg，每日2次）時，應(yīng)借助儲霧罐以減少對口腔和咽喉的副作用。 6、應(yīng)以病情的嚴(yán)重程度給予病人合適的初始劑量。處方醫(yī)生應(yīng)了解丙酸氟替卡松控制疾病所需的劑量可低于其它一些吸入型皮質(zhì)激素。通常初始劑量為：（1）輕度哮喘：每次100-250μg，每日2次。（2）中度哮喘：每次250-500μg，每日2次。（3）重度哮喘：每次500-1000μg，每日2次。（4）1歲以上兒童：每次50-100μg，每日2次，建議8歲以下兒童借助儲霧罐給藥。起始劑量應(yīng)根據(jù)病情的嚴(yán)重程度而定。在1-4歲兒童中的臨床試驗(yàn)顯示，通過戴面罩的儲霧罐給予100μg每天兩次的劑量可達(dá)到對哮喘癥狀的最佳控制。 7、特殊病人對老年病人、肝或腎功能損害的病人無需調(diào)整劑量。應(yīng)將劑量逐漸減少至可有效控制哮喘的最低劑量。丙酸氟替卡松霧化吸入用混懸液： 1、4至16歲兒童及青少年哮喘急性發(fā)作的治療：1mg一次，每日兩次。（1）應(yīng)當(dāng)根據(jù)兒童的疾病嚴(yán)重程度，給予起始劑量的霧化丙酸氟替卡松。然后根據(jù)個體應(yīng)答調(diào)整劑量，直到病情得到控制或降低至最小有效劑量。（2）在治療哮喘急性發(fā)作時，建議使用此范圍中的最大劑量，最長可到發(fā)作后7天。然后應(yīng)考慮降低劑量。（3）請在醫(yī)生指導(dǎo)下，通過霧化器產(chǎn)生的氣霧來吸入丙酸氟替卡松霧化吸入用混懸液。由于給藥過程可能會受到許多因素的影響，因此應(yīng)參考霧化器生產(chǎn)廠商提供的使用說明書。建議使用咬嘴式霧化吸入丙酸氟替卡松霧化吸入用混懸液。如果采用面罩給藥，則會出現(xiàn)經(jīng)鼻吸入的情況。（4）在中國的一項三期臨床研究中，采用德國百瑞LCSPRINTJunior噴霧器聯(lián)合百瑞B(yǎng)OYSX壓縮機(jī)給藥，證實(shí)了本品的安全性和有效性。沒有使用其他霧化器機(jī)型對本品的臨床有效性和安全性進(jìn)行驗(yàn)證。（5）不推薦用超聲霧化器來吸入丙酸氟替卡松霧化吸入用混懸液。（6）丙酸氟替卡松霧化吸入用混懸液不得用于注射給藥。（7）如果發(fā)現(xiàn)短效支氣管擴(kuò)張劑的緩解癥狀作用降低或需要吸入比以前更多的劑量，必須及時就醫(yī)為確保丙酸氟替卡松霧化吸入用混懸液更好地吸入或延長藥物吸入的時間，可在用藥前即刻用氯化鈉注射液將其進(jìn)行稀釋。（8）由于許多霧化器是以持續(xù)氣流的方式進(jìn)行給藥，霧化藥物很可能會被釋放至周圍環(huán)境中。因此應(yīng)在通風(fēng)良好的房間中給予丙酸氟替卡松霧化吸入用混懸液霧化治療，特別是在醫(yī)院中有幾位患者同時應(yīng)用霧化器的情況下。（9）急性發(fā)作后的維持治療可采用壓力定量吸入氣霧劑或干粉吸入劑。 2、特殊患者人群：在腎肝功能損害的患者中無需調(diào)整劑量。丙酸氟替卡松乳膏： 1、濕疹/皮炎：成人及一歲以上（含一歲）兒童，每日一次將一薄層乳膏涂于患處。 2、其它適應(yīng)癥：每日兩次將一薄層乳膏涂于患處。 3、使用持續(xù)時間：應(yīng)每日使用本品直至疾病癥狀得到控制。用藥頻率應(yīng)控制在最低有效劑量。兒童應(yīng)用本品時，若治療7-14天未改善癥狀，則應(yīng)停藥并進(jìn)行重新評估。若癥狀得到控制（通常于7-14天內(nèi)），則需減少用藥頻率至最小有效劑量及最短用藥時間。建議連續(xù)使用本品不長于4周。本品供局部使用。