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北京協和醫院
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三級甲等
北京協和醫院是集醫療、教學、科研于一體的現代化綜合三級甲等醫院,是國家衛生健康委指定的全國疑難重癥診治指導中心,最早承擔高干保健和外賓醫療任務的醫院之一,也是高等醫學教育和住院醫師規范化培訓國家 級
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四川大學華西醫院
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三級甲等
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中國人民解放軍總醫院
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三級甲等
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復旦大學附屬中山醫院
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三級甲等
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羅庫溴銨
通用名稱:羅庫溴銨
批準文號:國藥準字H20100069
生產企業: 河北柏奇藥業有限公司
功能主治:本品為全身麻醉輔助用藥,用于常規誘導麻醉期間氣管插管,以及維持術中骨骼肌的神經肌肉阻滯。
溫馨提示:外觀包裝僅供參考;請按藥品說明書或者在藥師指導下購買和使用。
羅庫溴銨用藥指導
本品不同劑型、不同規格的用法用量可能存在差異,請閱讀具體藥物說明書使用,或遵醫囑。 羅庫溴銨注射液: 1、本品可在8-25℃保存8周,一旦從冰箱中取出后,不推薦重新放入冰箱。 2、給藥方法:本品需要通過靜脈給予,可靜脈注射或連續輸注。 3、劑量:劑量和其他肌松藥一樣,羅庫溴銨的給藥劑量應個體化。在確定用藥劑量時應適當考慮以下因素: (1)麻醉方法、手術時間、鎮靜方法和機械通氣的時間,同時應用的其他藥物的相互作用以及病人情況等。建議采用適當的肌松監測技術,以評定肌松深度和恢復狀況。 (2)吸入麻醉藥確可增強羅庫溴銨的肌松作用,然而臨床上這種藥物的協同作用只有當吸入麻醉藥在組織中濃度達到產生該作用所需濃度時才具有臨床意義。因此,在吸入麻醉下長時間手術(超過1小時)時,羅庫溴銨應減小維持劑量,延長給藥間隔時間或減慢輸注速率。(參考【藥物相互作用】) (3)在成年病人中下列劑量推薦可作為通用的指南,用于氣管插管和各種長短不同的手術肌松臨床應用。 4、外科手術: (1)氣管插管:常規麻醉中羅庫溴銨的標準插管劑量為0.6mg/kg,60秒內在幾乎所有病人中可提供滿意的插管條件。 (2)維持劑量:羅庫溴銨推薦的維持劑量為0.15mg/kg,在長時間吸入麻醉病人可適當減少至0.075-0.1mg/kg。最好在肌肉顫搐恢復至對照值的25%或對4個成串刺激具有2-3個反應時給予維持劑量。 (3)連續輸注:若連續輸注羅庫溴銨,建議先靜注負荷劑量0.6mg/kg,當肌松開始恢復時再行連續輸注。適當調整輸注速率,使肌肉顫搐高度維持在對照的10%左右或維持于對4個成串刺激保持1-2個反應。在成人靜脈麻醉下,維持該水平肌松時的滴注速率范圍為5-10μg/kg/min,吸入麻醉下5-6μg/kg/min。由于輸注需要量因人及麻醉方法而異,輸注給藥時建議采用連續監測肌松。 (4)老年病人、肝臟和/或膽道疾病,和/或腎衰病人的劑量:老年病人、肝臟和/或膽道疾病,和/或腎衰病人在常規麻醉期間氣管插管的標準劑量為0.6mg/kg。無論采取何種麻醉方法,推薦用于這些病人的維持劑量均為0.075-0.1mg/kg,滴注速率為5-6μg/kg/min。(請參看連續輸注)。 (5)超重和肥胖病人的劑量:當體重超重和肥胖病人(指病人體重超過標準體重30%或更重者)應用羅庫溴銨時,其劑量應考慮肌肉組織的成份并適當減少劑量。 (6)兒童劑量:羅庫溴銨靜脈給藥,可靜脈注射或連續輸注。氟烷麻醉下兒童(1-14歲)和嬰兒(1-12月)對羅庫溴銨的敏感性與成人相似。嬰兒和兒童的起效較成人快,臨床作用時間兒童較成人短。尚無充分的資料足以推薦將該藥用于新生兒(0-1月)。
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