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利福平
利福平

利福平

處方藥 醫保

通用名稱:利福平

批準文號:國藥準字H44022373

生產企業: 臺山市新寧制藥有限公司

功能主治:滴眼用利福平:

溫馨提示:外觀包裝僅供參考;請按藥品說明書或者在藥師指導下購買和使用。

【主要成分】:
本品主要成分為利福平。
【功能主治】:
滴眼用利福平:
【用法用量】:
滴眼用利福平: 滴眼。一次1-2滴,一日4-6次。將滴丸放入緩沖液中,振搖,使完全溶解后滴眼。 利福平膠囊/利福平片: 1、抗結核治療:成人,口服,一日0.45g-0.60g,空腹頓服,每日不超過1.2g;1個月以上小兒每日按體重10-20mg/kg,空腹頓服,每日量不超過0.6g。 2、腦膜炎奈瑟菌帶菌者:成人5mg/kg,每12小時1次,連續2日;1個月以上小兒每日10mg/kg,每12小時1次,連服4次。 3、老年患者,口服,按每日10mg/kg,空腹頓服。 注射用利福平: 1、用法:本品僅供靜脈滴注,須即配即用。輸液配制方法:將10ml注射用水加入利福平管制注射劑瓶中,振搖待利福平完全溶解之后,加入500毫升5%葡萄糖溶液或生理鹽水中,輸液應在2-3小時內完成。 2、用量: (1)結核病: 成人:一次10mg/kg,一日一次,一日劑量不超過0.6g。 兒童:一次10-20mg/kg,一日一次,一日劑量不超過0.6g。 (2)其他感染:軍團病或重癥葡萄球菌感染。 成人劑量:建議一日劑量為0.6g-1.2g,分2-4次給藥。
【藥品相互作用】:
1、利福平為利福霉素類半合成廣譜抗菌藥,對多種病原微生物均有抗菌活性。該藥對結核分枝桿菌和部分非結核分枝桿菌(包括麻風分枝桿菌等)在宿主細胞內外均有明顯的殺菌作用。利福平對需氧革蘭陽性菌具良好抗菌作用,包括葡萄球菌產酶株及甲氧西林耐藥株、肺炎鏈球菌、其他鏈球菌屬、腸球菌屬、李斯特菌屬、炭疽桿菌、產氣莢膜桿菌、白喉桿菌、厭氧球菌等。對需氧革蘭陰性菌如腦膜炎奈瑟球菌、流感嗜血桿菌、淋病奈瑟球菌亦具高度抗菌活性。利福平對軍團菌屬作用亦良好,對沙眼衣原體、性病淋巴肉芽腫及鸚鵡熱等病原體均具抑制作用。 2、細菌對利福霉素類抗生素有交叉耐藥。利福平與依賴DNA的RNA多聚酶的β亞單位牢固結合,抑制細菌RNA的合成,防止該酶與DNA連接,從而阻斷RNA轉錄過程,使DNA和蛋白的合成停止。
【注意事項】:
1、酒精中毒、肝功能損害者慎用。嬰兒、3個月以上孕婦和哺乳期婦女慎用。 2、對診斷的干擾:可引起直接抗球蛋白試驗(Coombs試驗)陽性;干擾血清葉酸濃度測定和血清維生素B12濃度測定結果;可使磺溴酞鈉試驗滯留出現假陽性;可干擾利用分光光度計或顏色改變而進行的各項尿液分析試驗的結果;可使血液尿素氮、血清堿性磷酸酶、血清丙氨酸氨基轉移酶、門冬氨酸氨基轉移酶、血清膽紅素及血清尿酸濃度測定結果增高。 3、利福平可致肝功能不全,在原有肝病患者或本品與其他肝毒性藥物同服時有伴發黃疸死亡病例的報道,因此原有肝病患者,僅在有明確指征情況下方可慎用,治療開始前、治療中嚴密觀察肝功能變化,肝損害一旦出現,立即停藥。 4、高膽紅素血癥系肝細胞性和膽汁潴留的混合型,輕癥患者用藥中自行消退,重者需停藥觀察。血膽紅素升高也可能是利福平與膽紅素競爭排泄的結果。治療初期2~3個月應嚴密監測肝功能變化。 5、單用利福平治療結核病或其他細菌性感染時病原菌可迅速產生耐藥性,因此本品必須與其他藥物合用。治療可能需持續6個月~2年,甚至數年。 6、利福平可能引起白細胞和血小板減少,并導致齒齦出血和感染、傷口愈合延遲等。此時應避免拔牙等手術、并注意口腔衛生、刷牙及剔牙均需慎重,直至血象恢復正常。用藥期間應定期檢查周圍血象。 7、利福平應于餐前l小時或餐后2小時服用,清晨空腹一次服用吸收最好,因進食影響本品吸收。 8、肝功能減退的患者常需減少劑量,每日劑量≤8mg/kg。 9、腎功能減退者不需減量。在腎小球濾過率減低或無尿患者中利福平的血藥濃度無顯著改變。 10、服藥后尿、唾液、汗液等排泄物均可顯橘紅色。 11、孕婦及哺乳期婦女用藥: (1)利福平可透過胎盤,動物實驗曾引起畸胎。人類雖尚無致畸報道,但目前無足夠資料表明可在妊娠期安全應用。3個月以內孕婦禁用。3個月以下孕婦慎用。 (2)利福平可由乳汁排泄,哺乳期婦女用藥應充分權衡利弊后決定。 12、兒童用藥:本品在5歲以下小兒應用的安全性尚未確立。嬰兒慎用。 13、老年用藥:老年患者肝功能有所減退,用藥量應酌減。 14、藥物過量: (1)逾量的表現:精神遲鈍;眼周或面部水腫;全身瘙癢;紅人綜合征(皮膚粘膜及鞏膜呈紅色或橙色)。有原發肝病,酗酒者或同服其他肝毒性藥物者可能引起死亡。 (2)處理:①停藥。②洗胃,因患者往往出現惡心、嘔吐,不宜再催吐;洗胃后給予活性炭糊,以吸收胃腸道內殘余的利福平;有嚴重惡心嘔吐者給予鎮吐藥。③靜脈輸液并給予利尿劑,促進藥物的排泄。④對癥和支持療法。
【不良反應】:
1、對本品過敏者禁用。 2、嚴重肝功能不全患者禁用。 3、膽道阻塞患者禁用。 4、3個月以內孕婦禁用。

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