鹽酸氟西汀

處方藥醫保

通用名稱：鹽酸氟西汀

批準文號：國藥準字H20064245

功能主治：本品用于抑郁癥、強迫癥、神經性貪食癥，作為心理治療的輔助用藥，以減少貪食和導瀉行為。

溫馨提示：外觀包裝僅供參考；請按藥品說明書或者在藥師指導下購買和使用。

鹽酸氟西汀用藥指導

鹽酸氟西汀分散片：口服。 1、抑郁癥：（1）成人及老年患者：推薦劑量是每天20mg，如有必要，在治療最初的3至4周時間內對藥物劑量進行評估和調整以達到臨床上適當的劑量。盡管較高的劑量可能會增加不良反應發生的可能性，但對某些患者，由于使用20mg劑量無明顯療效，可以逐漸增加劑量達到60mg的最大劑量。必須根據每位患者的情況謹慎進行劑量調整，使患者維持最低的有效劑量。（2）抑郁癥患者必須持續治療至少6個月，以確保癥狀的消失。 2、強迫癥：（1）成人及老年患者：推薦劑量是每天20mg，盡管對于某些患者高于20mg/日的劑量可能會增加不良反應發生的可能性，但如果治療兩周后，由于使用20mg劑量無明顯療效，可以逐漸增加劑量達到60mg的最大劑量。（2）如果在10周之內沒有發現任何的改善，則必須對氟西汀的治療進行重新考慮。如果獲得了良好的治療效果，可以繼續治療，但應根據個體進行劑量調整。盡管沒有系統研究說明氟西汀的治療需要維持多長時間，但強迫癥是一種慢性的病癥，對治療有效的患者可考慮延長治療期至10周以上。必須根據每位患者的情況謹慎進行劑量調整，使患者維持最低的有效劑量。對治療的需求必須定期進行再次評估。有些臨床醫生提倡對于藥物治療有效的患者合并進行行為心理治療。（3）氟西汀治療強迫癥的長期療效（24周以上）尚未得到驗證。 3、神經性貪食癥：（1）成人及老年患者：推薦劑量是每天60mg。治療神經性貪食癥患者的長期的療效（3個月以上）尚未得到驗證。（2）成人所有適應癥：推薦劑量可酌情增減。每日劑量高于80mg的情況未經系統評估。氟西汀可單次或分次給藥，可與食物同服，亦可餐間服用。停藥時，藥物活性成分仍將在體內存留數周。這一特點必須在開始及結束治療時予以考慮。（3）老年人：增加劑量應謹慎，且日劑量一般不宜超過40mg，最高推薦劑量為60mg天。（4）兒童：因為安全性和療效尚未明確，兒童和青少年（不足18歲）不推薦使用本品對于肝功能損害患者，或合用了其它可能與本品產生相互作用的藥物的患者，需考慮減少藥物劑量或降低用藥頻率，停用本品時的撤藥癥狀：應避免突然停藥。為減少撤藥反應的發生，停用本品時應在至少1-2周內逐漸降低劑量，如果患者在降低劑量或停藥過程中出現了不耐受的癥狀，應考慮恢復原用藥劑量。隨后，醫生可以繼續以更緩和的速度來減少用藥劑量。鹽酸氟西汀膠囊和鹽酸氟西汀分散片具有生物等效性。僅用于成人口服。 1、成人及老年患者：每日20mg-60mg。推薦的起始劑量為每日20mg。盡管高劑量可能增加不良反應的發生，但如果治療3周仍未見效，應考慮增加藥物劑量。 2、WHO達成的共識認為，抗抑郁藥物持續治療至少6個月。推薦劑量可酌情增減。每日劑量高于80mg的情況未經系統評估。氟西汀可單次或分次給藥，可與食物同服，亦可餐間服用。停藥時，藥物活性成分仍將在體內存留數周。這一特點必須在開始及結束治療時予以考慮。多數患者不需要逐步減少劑量。 3、兒童：因為安全性和療效尚未明確，兒童和青少年（不足18歲）不推薦使用氟西汀。 4、老年人：應注意增加劑量和日劑量一般不宜超過40mg。最高推薦日劑量為60mg。 5、對于肝功能受損患者（參見【藥代動力學】），或合用了其它可能產生相互作用（參見【藥物相互作用】）藥物的患者，需考慮減少劑量或降低給藥頻率（例如隔日20mg）。或遵醫囑。鹽酸氟西汀腸溶片： 1、僅用于成人口服。 2、急性期建議使用氟西汀普通片，待抑郁癥狀緩解4周以上后，使用本品。成人推薦劑量為每周口服一次氟西汀腸溶片一片（不可咀嚼）。推薦每周固定某一天早晨飯后服用。 3、由于氟西汀從體內清除較慢，由服用每日一次20mg氟西汀普通片轉為服用本品時，需間隔7天（從停用普通片時計算）。 4、WHO達成的共識認為，抗抑郁藥物持續治療至少6個月。 5、對于肝腎功能受損患者、老年患者、或合用了其他可能產生相互作用藥物的患者，需考慮減少劑量。 6、如果患者顯示任何其他的不良反應，應咨詢有經驗的醫生或藥劑師。