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北京協和醫院
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三級甲等
北京協和醫院是集醫療、教學、科研于一體的現代化綜合三級甲等醫院，是國家衛生健康委指定的全國疑難重癥診治指導中心，最早承擔高干保健和外賓醫療任務的醫院之一，也是高等醫學教育和住院醫師規范化培訓國家 級
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四川大學華西醫院
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三級甲等
錦江春色來天地，玉壘浮云變古今。在中國歷史文化名城成都市錦江萬里橋頭的華西壩，有一座聞名遐邇的醫學城，她就是四川大學華西臨床醫學院/華西醫院。追溯歷史，華西醫院起源于美國、加拿大、英國等國基督教會1
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中國人民解放軍總醫院
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三級甲等
? ?一、歷史沿革中國人民解放軍總醫院前身是中國協和醫學院第二臨床學院，1953年10月，總后方勤務部衛生部決定將“中國協和醫學院第二臨床學院”改為“軍委直屬機關醫院”。1954年7月，總后方勤務部
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復旦大學附屬中山醫院
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三級甲等
復旦大學附屬中山醫院是國家衛生健康委員會委屬事業單位，是復旦大學附屬綜合性教學醫院。醫院開業于1937年，是中國人創建和管理的最早的大型綜合性醫院之一，隸屬于國立上海醫學院，為紀念中國民主革命的先驅孫
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甲基多巴
通用名稱：甲基多巴
批準文號：國藥準字H20103338
生產企業： 浙江野風藥業股份有限公司
功能主治：本品用于高血壓。
溫馨提示：外觀包裝僅供參考；請按藥品說明書或者在藥師指導下購買和使用。
- 【主要成分】：
- 本品主要成分為甲基多巴。
- 【功能主治】：
- 本品用于高血壓。
- 【用法用量】：
- 甲基多巴片： 1、成人常用量： 口服，250mg/次，分2-3次/日。每2天調整劑量一次，至達預期療效。一般晚上加量以減少藥物的過度鎮靜作用。若與噻嗪類利尿藥合用需減量，起始劑量控制在500mg/日，但利尿藥劑量可不變。維持量0.5-2g/日，分2-4次口服，最大劑量不宜超過3g/日。因甲基多巴作用時間較短，停藥后48小時內需給予其他降壓治療。用藥2-3個月后可產生耐藥性，給利尿劑可恢復療效。 2、兒童常用量： 口服，每日10mg/kg，或按體表面積300mg/m2給藥，分2-4次口服。每2天調整劑量一次，至達到要求療效。最大劑量不超過65mg/kg或3g/日。
- 【藥品相互作用】：
- 1、甲基多巴為芳香氨酸脫羧酶抑制劑。 2、僅甲基多巴的左旋異構體對人有抗高血壓活性，消旋體(DL-α-甲基多巴)需要2倍劑量方可達到相同的降壓作用。其抗高血壓作用可能是通過其活性代謝產物甲基去甲腎上腺素刺激中樞的抑制性α-腎上腺素受體和作為偽神經遞質，減少血漿腎素活性，從而降低動脈血壓。 3、甲基多巴可以降低組織中5-羥色胺、多巴胺、去甲基腎上腺素、甲基腎上腺素濃度。 4、甲基多巴對心臟功能沒有直接影響，通常也不減少腎小球濾過率、腎血流量和濾過分數。 5、心輸出量在正常心率時保持不變，部分病人出現心率減慢。 6、治療過程中血漿腎素活性降低。 7、甲基多巴可降低臥位和立位血壓，很少出現體位性低血壓。罕見日間運動時低血壓。
- 【注意事項】：
- 1、直接抗球蛋白(Coombs)試驗陽性、溶血性貧血、肝功能異常可能與服用甲基多巴密切相關，偶可致死亡。因此，用藥前和用藥過程中應定期檢查血常規、Coombs試驗和肝功能。若發生溶血性貧血應立即停藥，通常貧血很快好轉，否則應使用皮質類固醇激素治療。該類病人不能再次使用甲基多巴。直接抗球蛋白(Coombs)試驗陽性在停用甲基多巴數周或數月后可轉為正常。 2、如果直接和間接抗球蛋白(Coombs)試驗均陽性，主側交叉配血將出現問題，應請教血液學或輸血專家解決。 3、由于甲基多巴主要通過腎臟排除，腎功能不全者慎用。 4、須定期檢查肝功能，尤其在用藥的頭2～3個月內。發現問題立即停藥者體溫和肝功能可恢復。該類病人不能再次使用甲基多巴。甲基多巴慎用于有肝臟疾病和肝功能不全的病人。 5、服用甲基多巴出現水腫或體重增加的病人，可用利尿劑治療。一旦水腫進行性加重或有心衰跡象應停服本品。 6、透析過程中甲基多巴被排出體外，將偶有血壓回升現象。 7、患有嚴重雙側腦血管病者，若服藥過程中發生不自主性舞蹈癥，須立即停藥。 8、甲基多巴可以影響下列試驗室的檢查值：磷酸鎢酸鹽法測尿酸；苦味酸鹽法測肌酐；比色法測SGOT。 9、甲基多巴可使熒光法測定尿樣本中的兒茶酚胺假性升高，干擾嗜鉻細胞瘤的診斷。 10、嗜鉻細胞瘤者慎用。 11、孕婦及哺乳期婦女用藥： 本品能通過胎盤。在人體的研究尚不充分。已有的研究顯示孕婦服藥后對胎兒沒有明顯有害的影響，因此在必要的情況下甲基多巴可用于孕婦。甲基多巴可排入乳汁，但未有對嬰兒影響的報道。盡管如此，哺乳婦女仍應慎用。 12、兒童用藥：對小兒的安全性缺少研究。 13、老年用藥：老年人對降壓作用敏感，且腎功能較差，須酌減藥量。 14、藥物過量：甲基多巴可通過透析排除。藥物過量將產生急性低血壓伴腦和胃腸道功能紊亂的各種反應，如過度鎮靜、虛弱、心動過緩、眩暈、反應遲鈍、便秘、腹脹、排氣、腹瀉、惡心、嘔吐等。治療應采取對癥療法。
- 【不良反應】：
- 1、活動性肝臟疾病，如急性肝炎活動性肝硬化。 2、直接抗球蛋白(Coombs)試驗陽性。
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