甲基多巴

養(yǎng)血生發(fā)膠囊

本品主要成分為甲基多巴。

熟地黃、當歸、羌活、木瓜、川穹、白芍、菟絲子、天麻、制何首烏。

浙江野風藥業(yè)股份有限公司

天津宏仁堂藥業(yè)有限公司

國藥準字H20103338

國藥準字Z12020231

本品用于高血壓。

養(yǎng)血祛風，益腎填精。用于血虛風盛，腎精不足所致的脫發(fā)，癥見毛發(fā)松動或呈稀疏狀脫落、毛發(fā)干燥或油膩、頭皮瘙癢；斑禿、全禿、脂溢性脫發(fā)與病后、產(chǎn)后脫發(fā)見上述證候者。

甲基多巴片： 1、成人常用量： 口服，250mg/次，分2-3次/日。每2天調(diào)整劑量一次，至達預期療效。一般晚上加量以減少藥物的過度鎮(zhèn)靜作用。若與噻嗪類利尿藥合用需減量，起始劑量控制在500mg/日，但利尿藥劑量可不變。維持量0.5-2g/日，分2-4次口服，最大劑量不宜超過3g/日。因甲基多巴作用時間較短，停藥后48小時內(nèi)需給予其他降壓治療。用藥2-3個月后可產(chǎn)生耐藥性，給利尿劑可恢復療效。 2、兒童常用量： 口服，每日10mg/kg，或按體表面積300mg/m2給藥，分2-4次口服。每2天調(diào)整劑量一次，至達到要求療效。最大劑量不超過65mg/kg或3g/日。

口服，一次4粒，一日2次。

1、活動性肝臟疾病，如急性肝炎活動性肝硬化。 2、直接抗球蛋白(Coombs)試驗陽性。

1.消化系統(tǒng)：惡心、嘔吐、厭食、食欲不振、口干、口苦、腹痛、腹瀉、腹脹、胃痛、胃脹、胃不適、反酸、胃灼熱感、便秘、尿黃、目黃、皮膚黃染等表現(xiàn)，轉(zhuǎn)氨酶升高等肝生化指標異常。2.皮膚及其附件：皮疹、瘙癢、面紅。3.全身性：乏力、發(fā)熱。4.心血管系統(tǒng)：胸悶、血壓升高、潮紅、心悸。5.精神神經(jīng)系統(tǒng)：頭暈、頭痛、失眠。

本品用于高血壓。

養(yǎng)血祛風，益腎填精。用于血虛風盛，腎精不足所致的脫發(fā)，癥見毛發(fā)松動或呈稀疏狀脫落、毛發(fā)干燥或油膩、頭皮瘙癢；斑禿、全禿、脂溢性脫發(fā)與病后、產(chǎn)后脫發(fā)見上述證候者。

1、鎮(zhèn)靜、頭疼和乏力多于開始用藥和加量時出現(xiàn)，通常是一過性。 2、較常見的有：水鈉潴留所致的下肢浮腫，口干。 3、較少見的有：藥物熱或嗜酸性粒細胞增多，肝功能變化（可能屬免疫性或過敏性），精神改變（抑郁或焦慮、夢囈、失眠），性功能減低，腹瀉，乳房增大，惡心，嘔吐，暈倒。 4、偶有加重心絞痛和心力衰竭。 5、少見的有：延長頸動脈竇敏感性和體位性低血壓時間，體重增加，竇性心動過緩，肝功能損害，胰腺炎，結(jié)腸炎唾液腺炎，舌痛或舌黑，便秘，腹脹，排氣，高泌乳素血癥，骨髓抑制，血小板減少，溶血性貧血，白細胞減少，抗核抗體、LE細胞、類風濕因子陽性，直接抗球蛋白（Coombs）試驗陽性，心肌炎，心包炎，血管炎，狼瘡樣綜合癥，帕金森氏癥，震顫麻痹，反應(yīng)遲鈍，不自覺舞蹈癥，腦血管供血不足癥狀，精神混亂如多夢、鎮(zhèn)靜、衰弱、感覺異常，尿素氮（BUN）升高，關(guān)節(jié)痛，可伴關(guān)節(jié)腫脹，肌肉痛，鼻塞，表皮壞死，皮疹，閉經(jīng)，男性乳腺發(fā)育，泌乳。 6、罕見的有：粒細胞減少癥，停藥后即恢復正常；致命性肝細胞壞死。

1、直接抗球蛋白(Coombs)試驗陽性、溶血性貧血、肝功能異常可能與服用甲基多巴密切相關(guān)，偶可致死亡。因此，用藥前和用藥過程中應(yīng)定期檢查血常規(guī)、Coombs試驗和肝功能。若發(fā)生溶血性貧血應(yīng)立即停藥，通常貧血很快好轉(zhuǎn)，否則應(yīng)使用皮質(zhì)類固醇激素治療。該類病人不能再次使用甲基多巴。直接抗球蛋白(Coombs)試驗陽性在停用甲基多巴數(shù)周或數(shù)月后可轉(zhuǎn)為正常。 2、如果直接和間接抗球蛋白(Coombs)試驗均陽性，主側(cè)交叉配血將出現(xiàn)問題，應(yīng)請教血液學或輸血專家解決。 3、由于甲基多巴主要通過腎臟排除，腎功能不全者慎用。 4、須定期檢查肝功能，尤其在用藥的頭2～3個月內(nèi)。發(fā)現(xiàn)問題立即停藥者體溫和肝功能可恢復。該類病人不能再次使用甲基多巴。甲基多巴慎用于有肝臟疾病和肝功能不全的病人。 5、服用甲基多巴出現(xiàn)水腫或體重增加的病人，可用利尿劑治療。一旦水腫進行性加重或有心衰跡象應(yīng)停服本品。 6、透析過程中甲基多巴被排出體外，將偶有血壓回升現(xiàn)象。 7、患有嚴重雙側(cè)腦血管病者，若服藥過程中發(fā)生不自主性舞蹈癥，須立即停藥。 8、甲基多巴可以影響下列試驗室的檢查值：磷酸鎢酸鹽法測尿酸；苦味酸鹽法測肌酐；比色法測SGOT。 9、甲基多巴可使熒光法測定尿樣本中的兒茶酚胺假性升高，干擾嗜鉻細胞瘤的診斷。 10、嗜鉻細胞瘤者慎用。 11、孕婦及哺乳期婦女用藥： 本品能通過胎盤。在人體的研究尚不充分。已有的研究顯示孕婦服藥后對胎兒沒有明顯有害的影響，因此在必要的情況下甲基多巴可用于孕婦。甲基多巴可排入乳汁，但未有對嬰兒影響的報道。盡管如此，哺乳婦女仍應(yīng)慎用。 12、兒童用藥：對小兒的安全性缺少研究。 13、老年用藥：老年人對降壓作用敏感，且腎功能較差，須酌減藥量。 14、藥物過量：甲基多巴可通過透析排除。藥物過量將產(chǎn)生急性低血壓伴腦和胃腸道功能紊亂的各種反應(yīng)，如過度鎮(zhèn)靜、虛弱、心動過緩、眩暈、反應(yīng)遲鈍、便秘、腹脹、排氣、腹瀉、惡心、嘔吐等。治療應(yīng)采取對癥療法。

1.服藥期間應(yīng)注意監(jiān)測肝生化指標，如發(fā)現(xiàn)肝生化指標異常或出現(xiàn)全身乏力、食欲不振、厭油、惡心、尿黃、目黃、皮膚黃染等可能與肝損傷有關(guān)的臨床表現(xiàn)時，或原有肝生化檢查異常、肝損傷臨床癥狀加重時，應(yīng)立即停藥并就醫(yī)。 2.嚴格按用法用量服用，不超劑量、長期連續(xù)服用。 3.老年人及肝生化指標異常、有肝病史者慎用。 4.哺乳婦女服藥期間應(yīng)選擇停止哺乳或停止使用本品。 5.目前尚無系統(tǒng)的兒童用藥安全性研究資料，兒童慎用。 6.已知有本品或其他組方藥物肝損傷家族史的患者慎用。 7.應(yīng)避免與其他有肝毒性的藥物聯(lián)合使用。