二氟尼柳

處方藥非醫(yī)保

通用名稱：二氟尼柳

批準(zhǔn)文號(hào)：國藥準(zhǔn)字H10970050

生產(chǎn)企業(yè)：巨化集團(tuán)公司制藥廠

功能主治：本品用于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、以及各種輕、中度疼痛。

溫馨提示：外觀包裝僅供參考；請(qǐng)按藥品說明書或者在藥師指導(dǎo)下購買和使用。

【主要成分】：: 本品主要成分為二氟尼柳。

【功能主治】：: 本品用于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、以及各種輕、中度疼痛。

【用法用量】：: 本品不同劑型、不同規(guī)格的用法用量可能存在差異，請(qǐng)閱讀具體藥物說明書使用，或遵醫(yī)囑。二氟尼柳片： 1、飯后口服，成人一日2次，一次0.5g（2片），或遵醫(yī)囑。 2、一日維持劑量不應(yīng)超過1.5g（6片）。二氟尼柳膠囊：飯后口服，成人一日2次，一次0.5g，或遵醫(yī)囑。每日維持劑量不應(yīng)超過1.5g。二氟尼柳分散片：飯后口服。本品使用時(shí)將其加入適量水中，攪拌均勻分散后服用，也可直接用水送服。成人每日二次，每次0.25-0.5g（1-2片），或遵醫(yī)囑。每日維持量不應(yīng)超過1.5g。

【藥品相互作用】：: 本品為水楊酸衍生物，屬非甾體抗炎藥，具有鎮(zhèn)痛、抗炎及解熱作用，其機(jī)理可能是抑制前列腺素合成。

【注意事項(xiàng)】：: 二氟尼柳片： 1、避免與其它非甾體抗炎藥，包括選擇性C0X-2抑制劑合并用藥。 2、根據(jù)控制癥狀的需要，在最短治療時(shí)間內(nèi)使用最低有效劑量，可以使不良反應(yīng)降到最低。 3、在使用所有非甾體抗炎藥治療過程中的任何時(shí)候，都可能出現(xiàn)胃腸道出血、潰瘍和穿孔的不良反應(yīng)，其風(fēng)險(xiǎn)可能是致命的。這些不良反應(yīng)可能伴有或不伴有警示癥狀，也無論患者是否有胃腸道不良反應(yīng)史或嚴(yán)重的胃腸事件病史。既往有胃腸道病史（潰瘍性大腸炎，克隆氏病）的患者應(yīng)謹(jǐn)慎使用非甾體抗炎藥，以免使病情惡化。當(dāng)患者服用該藥發(fā)生胃腸道出血或潰瘍時(shí)，應(yīng)停藥。老年患者使用非甾體抗炎藥出現(xiàn)不良反應(yīng)的頻率增加，尤其是胃腸道出血和穿孔，其風(fēng)險(xiǎn)可能是致命的。 4、有高血壓和/或心力衰竭（如液體潴留和水腫）病史的患者應(yīng)慎用。 5、和所有非甾體抗炎藥（NSAIDs）一樣，本品可導(dǎo)致新發(fā)高血壓或使已有的高血壓癥狀加重，其中的任何一種都可導(dǎo)致心血管事件的發(fā)生率增加。服用噻嗪類或髓袢利尿劑的患者服用非甾體抗炎藥（NSAIDs）時(shí)，可能會(huì)影響這些藥物的療效。高血壓病患者應(yīng)慎用非甾體抗炎藥（NSAIDs），包括本品。在開始本品治療和整個(gè)治療過程中應(yīng)密切監(jiān)測血壓。 6、針對(duì)多種C0X-2選擇性或非選擇性NSAIDs藥物持續(xù)時(shí)間達(dá)3年的臨床試驗(yàn)顯示，本品可能引起嚴(yán)重心血管血栓性不良事件、心肌梗塞和中風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)增加，其風(fēng)險(xiǎn)可能是致命的。所有的NSAIDs，包括C0X-2選擇性或非選擇性藥物，可能有相似的風(fēng)險(xiǎn)。有心血管疾病或心血管疾病危險(xiǎn)因素的患者，其風(fēng)險(xiǎn)更大。即使既往沒有心血管癥狀，醫(yī)生和患者也應(yīng)對(duì)此類事件的發(fā)生保持警惕。應(yīng)告知患者嚴(yán)重心血管安全性的癥狀和/或體征以及如果發(fā)生應(yīng)采取的步驟。患者應(yīng)該警惕諸如胸痛、氣短、無力、言語含糊等癥狀和體征，而且當(dāng)有任何上述癥狀或體征發(fā)生后應(yīng)該馬上尋求醫(yī)生幫助。 7、NSAIDs，包括本品可能引起致命的、嚴(yán)重的皮膚不良反應(yīng)，例如剝脫性皮炎、StevensJohnson綜合征（SJS）和中毒性表皮壞死溶解癥（TEN）。這些嚴(yán)重事件可在沒有征兆的情況下出現(xiàn)。應(yīng)告知患者嚴(yán)重皮膚反應(yīng)的癥狀和體征，在第一次出現(xiàn)皮膚皮疹或過敏反應(yīng)的其他征象時(shí)，應(yīng)停用本品。 8、孕婦及哺乳期婦女用藥：禁用。 9、兒童用藥：12歲以下兒童不推薦使用。 10、老年用藥：老年患者由于肝、腎功能發(fā)生減退，易發(fā)生不良反應(yīng)，應(yīng)慎用或適當(dāng)減量使用。 11、藥物過量：已有藥物過量和因此發(fā)生死亡的報(bào)道。藥物過量時(shí)常見的癥狀包括嗜睡、惡心、嘔吐、腹瀉、過度換氣、心動(dòng)過緩、耳鳴、定向障礙、木僵和昏迷。尿量減少和心功能障礙也有報(bào)道。有報(bào)道在未應(yīng)用其它藥物的情況下，服本品15g而致死。同時(shí)服其它藥物時(shí)，服本品7.5g而致死。發(fā)生藥物過量應(yīng)及時(shí)催吐或洗胃，同時(shí)給予對(duì)癥和支持治療。由于本品與血漿蛋白結(jié)合率高，故血液透析可能無效。二氟尼柳膠囊： 1、出血時(shí)間延長傾向者和有消化道疾病史患者慎用。 2、心功能不全，高血壓或其他有體液貯留傾向的病人慎用，因有可能導(dǎo)致水腫。 3、肝、腎功能不良病人應(yīng)用本品時(shí)，應(yīng)使用較低劑量，并嚴(yán)密觀察，以避免藥物蓄積進(jìn)一步損害肝腎功能。 4、孕婦及哺乳期婦女用藥：禁用。 5、兒童用藥：12歲以下兒童不推薦使用。 6、老年用藥：老年患者由于肝、腎功能發(fā)生減退，易發(fā)生不良反應(yīng)，應(yīng)慎用或適當(dāng)減量使用。 7、藥物過量：（1）已有藥物過量和因此發(fā)生死亡的報(bào)道。藥物過量時(shí)常見的癥狀包括嗜睡、惡心、嘔吐、腹瀉、過度換氣、心動(dòng)過緩、耳鳴、定向障礙、木僵和昏迷。尿量減少和心肺功能障礙也有報(bào)道。有報(bào)道在未應(yīng)用其他藥物的情況下，服本品15g而致死。同時(shí)服其他藥物時(shí)，服本品7.5g而致死。（2）發(fā)生藥物過量應(yīng)及時(shí)催吐或洗胃，同時(shí)給予對(duì)癥和支持治療。由于本品與血漿蛋白結(jié)合率高，故血液透析可能無效。二氟尼柳分散片： 1、出血時(shí)間延長傾向者和有消化道疾病史患者慎用。 2、肝、腎功能不良病人應(yīng)用本品時(shí)，應(yīng)使用較低劑量，并嚴(yán)密觀察以避免藥物蓄積進(jìn)一步損害腎功能。 3、孕婦及哺乳期婦女用藥：禁用。 4、兒童用藥：18歲以下兒童慎用（兒童的適應(yīng)癥和劑量尚末確定）。 5、老年用藥：飯后口服。每日二次，每次0.25-0.5g，或遵醫(yī)囑，每日維持量不應(yīng)超過1.5g。

【不良反應(yīng)】：: 1、已知對(duì)本品過敏的患者。 2、服用阿司匹林或其他非甾體類抗炎藥后誘發(fā)哮喘、蕁麻疹或過敏反應(yīng)的患者。 3、禁用于冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)（CABG）圍手術(shù)期疼痛的治療。 4、有應(yīng)用非甾體抗炎藥后發(fā)生胃腸道出血或穿孔病史的患者。 5、有活動(dòng)性消化道潰瘍/出血，或者既往曾復(fù)發(fā)潰瘍/出血的患者。 6、重度心力衰竭患者。 7、高血壓或有體液潴留傾向的病人。