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北京協和醫院
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三級甲等
北京協和醫院是集醫療、教學、科研于一體的現代化綜合三級甲等醫院，是國家衛生健康委指定的全國疑難重癥診治指導中心，最早承擔高干保健和外賓醫療任務的醫院之一，也是高等醫學教育和住院醫師規范化培訓國家 級
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四川大學華西醫院
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三級甲等
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中國人民解放軍總醫院
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三級甲等
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復旦大學附屬中山醫院
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三級甲等
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磷酸肌酸鈉
通用名稱：磷酸肌酸鈉
批準文號：國藥準字H20051360
生產企業： 北京朋來制藥有限公司
功能主治：1、本品用于心臟手術時加入心臟停搏液中保護心肌。
溫馨提示：外觀包裝僅供參考；請按藥品說明書或者在藥師指導下購買和使用。
- 【主要成分】：
- 本品主要成分為磷酸肌酸二納鹽四水合物（C4H8N3O5PNa2·4H2O）。
- 【功能主治】：
- 1、本品用于心臟手術時加入心臟停搏液中保護心肌。
- 【用法用量】：
- 本品不同劑型、不同規格的用法用量可能存在差異，請閱讀具體藥物說明書使用，或遵醫囑。 注射用磷酸肌酸鈉： 1、遵醫囑靜脈滴注，每次1g（2瓶），以注射用水、0.9%氯化鈉注射液、5%葡萄糖注射液溶解后在30-45分鐘內靜脈滴注，每日1-2次。 2、心臟手術時加入心臟停搏液中保護心肌：心臟停搏液中的濃度為10mmol/L。
- 【藥品相互作用】：
- 1、磷酸肌酸在肌肉收縮的能量代謝中發揮重要作用。它是心肌和骨骼肌的化學能量儲備，并用于ATP的再合成，ATP的水解為肌動球蛋白收縮過程提供能量。 2、氧化代謝減慢導致的能量供給不足是心肌細胞損傷形成和發展的重要因素。磷酸肌酸水平不足在心肌收縮力和功能恢復能力的損傷中具有重要的臨床惹義。實際上，在心肌損傷中，細胞內高能磷酸化合物的數暈，與細胞的存活和收縮功能恢復能力之間存在緊密關系。所以保持高能磷酸化合物的水平成為各種限制心肌損傷方法的基本原則，同時也是心臟代謝保護的基礎。 3、動物試驗和人體的心臟停搏試驗顯示了磷酸肌酸鈉的作用及其保護心肌的可能性。 4、藥理學試驗顯示： （1）預先肌內注射磷酸肌酸鈉，對異丙腎上腺素（大鼠和鴿子）、甲狀腺素（大鼠）、吐根堿（豚鼠）、p-硝基苯酚（大鼠）、勞力（大鼠）等原因導致的各種心肌疾病有劑量依賴性的保護作用。 （2）磷酸肌酸鈉對離體的青蛙、大鼠和豚鼠的心臟以及豚鼠的心耳發揮正性肌力作用。 （3）磷酸肌酸鈉可拮抗缺氧對離體豚鼠心房的負性肌力作用。 （4）在對體內和離體的多種試驗模型的試驗中，向心臟停搏液中加入磷酸肌酸鈉均可加強對心肌的保護。 （5）磷酸肌酸鈉對冠狀動脈阻塞引起的實驗性心肌梗塞及心率失常提供保護。 （6）磷酸肌酸鈉的心肌保護功能與以下作用相關：穩定肌纖維膜；通過抑制核苷酸分解而保持細胞內腺嘌呤核苷酸水平，抑制缺血心肌部位的磷蹈降解；通過抑制ADP-誘導的血小板聚集而改善缺血部位的微循環。
- 【注意事項】：
- 1、快速靜脈注射1g以上的磷酸肌酸鈉可能會引起血壓下降。 2、大劑量（5-10g/日）給藥引起大量磷酸鹽攝入，可能會影響鈣代謝和調節穩態的激素的分泌，影響腎功能和嘌呤代謝。 3、上述大劑量需慎用且僅可短期使用。 4、配伍禁忌：無。 5、對駕駛和操縱機械的影響：無。 6、孕婦及哺乳期婦女用藥：無禁忌。 7、兒童用藥：本品未進行該項實驗，但有相關臨床應用文獻。 8、老年用藥：老年通常無需調整用藥劑量，但腎功能不全者應適當減少用藥劑量。 9、藥物過量：無特異性解毒藥。如過量可采取對癥治療。
- 【不良反應】：
- 1、對本品組分過敏者禁用。 2、慢性腎功能不全患者禁止大劑量（5-10g/日）使用本品。
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