鹽酸司來吉蘭

膽寧片

本品主要成分為鹽酸司來吉蘭。

大黃，虎杖，青皮，白茅根，陳皮，郁金，山楂

南京綠葉制藥有限公司

長春新安藥業(yè)有限公司

國藥準字H20040633

國藥準字Z22024524

1、單用治療早期帕金森病。也可與左旋多巴或左旋多巴/外周多巴脫羧酶抑制劑合用。

肝郁氣滯、濕熱未清所致的右上腹隱隱作痛、食人作脹、胃納不香、噯氣、便秘；慢性膽囊炎見上述證候者。

本品不同劑型、不同規(guī)格的用法用量可能存在差異，請閱讀具體藥物說明書使用，或遵醫(yī)囑。 鹽酸司來吉蘭片、鹽酸司來吉蘭膠囊： 口服。開始劑量為早晨5mg，可增至每天10mg（早晨一次服用或分早、中2次服用）。若病人在合用左旋多巴制劑時顯示類似左旋多巴的不良反應，左旋多巴劑量應減低，或遵醫(yī)囑。

口服，一次5片，一日3次，飯后服用。

1、對鹽酸司來吉蘭過敏者、嚴重的精神病、嚴重的癡呆、遲發(fā)性異動癥、有消化性潰瘍以及病史者禁用。 2、與左旋多巴合用時，對甲狀腺功能亢進、腎上腺髓質(zhì)的腫瘤（嗜鉻細胞瘤）、青光眼（閉角型青光眼）患者也應禁用。

可引起大便次數(shù)增多，偶有輕度腹瀉。

1、單用治療早期帕金森病。也可與左旋多巴或左旋多巴/外周多巴脫羧酶抑制劑合用。

肝郁氣滯、濕熱未清所致的右上腹隱隱作痛、食人作脹、胃納不香、噯氣、便秘；慢性膽囊炎見上述證候者。

1、單獨服用鹽酸司來吉蘭耐受性好。有報導服用鹽酸司來吉蘭后病人口干，短暫血清轉(zhuǎn)氨酶值升高及睡眠障礙（例如失眠）的發(fā)生率比用安慰劑病人增加。 2、由于司來吉蘭能增加左旋多巴效果，左旋多巴不良反應也會增加。加入鹽酸司來吉蘭給已服用最大耐受劑量左旋多巴患者，可能出現(xiàn)不隨意運動、惡心、激越、錯亂、幻覺、頭痛、體位性低血壓及眩暈。排尿困難及皮疹也曾有報導。應監(jiān)測潛在的不良反應。所以，當加入鹽酸司來吉蘭治療時，左旋多巴劑量應降低平均百分之三十。 3、其它不良詳見說明書。

方中大黃清熱瀉下，導滯消脹；虎杖清熱解毒祛斑；白茅根清熱涼血；陳皮、青皮健脾和胃；郁金疏肝利膽；山楂消積祛瘀。諸藥配伍，共奏疏肝利膽，清熱通下之功。

1、有胃及十二指腸潰瘍、不穩(wěn)定高血壓、心律失常、嚴重心絞痛、肝功能衰竭或腎功能衰竭的患者。或精神病患者服用司來吉蘭需特別注意。若服用大劑量（超過每天30mg），會消失一些抑制單胺氧化酶B受體（MAO-B）的選擇性，抑制單胺氧化酶A受體（MAO-A）的作用開始顯著增加。所以，同時服用大劑量司來吉蘭及含高酪胺食品可能引發(fā)理論上的高血壓危險。有報告在司來吉蘭治療期中有短暫性肝轉(zhuǎn)氨酶增高。 2、運動員慎用。 3、孕婦及哺乳期婦女用藥：不推薦在懷孕或哺乳期服用。 4、兒童用藥：兒童患者用藥的安全有效性尚未確立。 5、老年用藥：本品適應癥人群主要為老年人。因此說明書主要內(nèi)容針對的是老年人，請參考有關內(nèi)容。 6、藥物過量：無藥物過量報告。司來吉蘭開發(fā)過程中發(fā)現(xiàn)，每日600mg劑量可引起嚴重低血壓及精神癥狀。司來吉蘭過量理論上抑制MAO-A及MAO-B酶。所以癥狀類似非選擇性單胺氧化酶（MAO）抑制劑過量（例如：嗜睡、眩暈、激惹、活動過多、不安、嚴重頭痛、幻覺、高血壓、低血壓、胸痛、心跳增加或不規(guī)則血管萎陷、呼吸抑制、出汗增加及發(fā)燒）。無解毒劑，以癥狀性治療為主。

1. 孕婦及過敏體質(zhì)者慎用。