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北京協和醫院
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三級甲等
北京協和醫院是集醫療、教學、科研于一體的現代化綜合三級甲等醫院，是國家衛生健康委指定的全國疑難重癥診治指導中心，最早承擔高干保健和外賓醫療任務的醫院之一，也是高等醫學教育和住院醫師規范化培訓國家 級
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四川大學華西醫院
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三級甲等
錦江春色來天地，玉壘浮云變古今。在中國歷史文化名城成都市錦江萬里橋頭的華西壩，有一座聞名遐邇的醫學城，她就是四川大學華西臨床醫學院/華西醫院。追溯歷史，華西醫院起源于美國、加拿大、英國等國基督教會1
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中國人民解放軍總醫院
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三級甲等
? ?一、歷史沿革中國人民解放軍總醫院前身是中國協和醫學院第二臨床學院，1953年10月，總后方勤務部衛生部決定將“中國協和醫學院第二臨床學院”改為“軍委直屬機關醫院”。1954年7月，總后方勤務部
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復旦大學附屬中山醫院
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三級甲等
復旦大學附屬中山醫院是國家衛生健康委員會委屬事業單位，是復旦大學附屬綜合性教學醫院。醫院開業于1937年，是中國人創建和管理的最早的大型綜合性醫院之一，隸屬于國立上海醫學院，為紀念中國民主革命的先驅孫
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鹽酸托泊替康
通用名稱：鹽酸托泊替康
批準文號：國藥準字H20113277
生產企業： 四川科瑞德凱華制藥有限公司
功能主治：本品用于小細胞肺癌、一線化療或后續化療失敗的轉移性卵巢癌。
溫馨提示：外觀包裝僅供參考；請按藥品說明書或者在藥師指導下購買和使用。
- 【主要成分】：
- 本品主要成份為鹽酸托泊替康。
- 【功能主治】：
- 本品用于小細胞肺癌、一線化療或后續化療失敗的轉移性卵巢癌。
- 【用法用量】：
- 本品不同劑型、不同規格的用法用量可能存在差異，請閱讀具體藥物說明書使用，或遵醫囑。 1、靜脈滴注： （1）推薦劑量：為1.2mg/m2/日，靜脈滴注30分鐘，持續5天，21天為一療程，治療中嚴重的中性粒細胞減少癥患者，在其后的療程中劑量減小0.2mg/m2或與G-GSF同時使用，使用從第6天開始，即在持續5天使用本品后24小時后再用G-GSF。 （2）注射液配制：用無菌注射用水1ml溶解本品1mg比例溶解本品，按1.2mg/m2/日劑量抽取藥液，用0.9%氯化鈉或5%葡萄糖注射液稀釋后靜脈滴注。 （3）特殊人群的劑量：肝功能不全者：肝功能不全（血漿膽紅素1.5-10mg/dl）患者，血漿清除率降低，但一般不需劑量調整。腎功能不全者：對輕微腎功能不全（CLcr40-60ml分鐘）一般不需劑量調整，中度腎功能不全（CLcr20-39ml/分鐘）劑量為0.6mg/m2，沒有足夠資料可證明在嚴重腎功能不全者可否使用。 2、口服：口服給藥，與順鉑聯用。推薦劑量為每日一次，每次按體表面積1.4mg/m2，連續服用5天，在第5天給予順鉑（75mg/m2）靜脈輸注，每21天為一個療程。 3、可根據患者耐受性調整本品劑量： （1）治療中出現3級血液學毒性，下一周期劑量可減少25％。如出現4度粒細胞減少合并嚴重感染性發熱則中止治療。 （2）治療中膽紅素異常者推遲兩周，如仍未恢復則停止用藥。 （3）肝功能轉氨酶大于正常值2.5倍時，下一周期劑量減少25％，大于5倍時停止用藥。 （4）治療中出現腎功能毒性1級，下一周期劑量減少25％，如出現2級毒性則中止治療。
- 【藥品相互作用】：
- 1、本品為拓撲異構酶I的抑制劑。本品與拓撲異構酶IDNA復合物結合可阻止拓撲異構酶I所誘導DNA單鏈可逆性斷裂后的重新連接，導致細胞死亡。其細胞毒作用是在DNA的合成中，是S期細胞周期特異性藥物。 2、本品有很強的抗腫瘤活性和廣泛的抗癌譜，臨床前的體內抑瘤試驗中對P388及L121白血病、Bl6黑色素瘤、B16/F10黑色素瘤亞株、Lew’s肺癌、ADJ-PC6漿細胞瘤、M5076卵巢肉瘤、乳腺癌16/C、結腸腺癌38及51、Madison肺癌等動物移植性腫瘤療效顯著。
- 【注意事項】：
- 1、本品必須在對癌癥化學治療有經驗的專科醫師的特別觀察下使用，對可能出現的并發癥必須具有明確的診斷和適當處理的設施與條件。 2、由于可能發生嚴重骨髓抑制，出現中性粒細胞減少，可導致患者感染甚至死亡，因此，治療期間要監測外周血常規，并密切觀察患者有無感染、出血傾向的臨床癥狀，如有異常作減藥、停藥等適當處理。 3、本品是一種細胞毒抗癌藥，打開包裝及注射液的配制應穿隔離衣，戴手套，在垂直層流罩中進行。如不小心沾染在皮膚上，立即用肥皂和清水清洗，如沾染在粘膜或角膜上，應用水徹底沖洗。 4、注射用鹽酸托泊替康在避光包裝內，溫度20-25℃時保持穩定，由于藥內無抗菌成份，故開瓶后須立即使用，稀釋后在20-25℃可保存24小時。 5、孕婦及哺乳期婦女用藥：本品動物試驗提示，本品對胎鼠有較強的致畸作用和生殖毒性作用，故孕婦及哺乳期婦女禁用本品。 6、兒童用藥：未見報道。 7、老年用藥：除非腎功能不全，一般不作劑量調整。 8、藥物過量：目前尚不清楚本品過量的解毒方法，過量的主要并發癥是骨髓抑制。
- 【不良反應】：
- 1、對喜樹堿類藥物或其任何成份過敏者。 2、嚴重骨髓抑制，中性粒細胞＜1500個/mm3者。 3、妊娠、哺乳期婦女。
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