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北京協和醫院
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三級甲等
北京協和醫院是集醫療、教學、科研于一體的現代化綜合三級甲等醫院，是國家衛生健康委指定的全國疑難重癥診治指導中心，最早承擔高干保健和外賓醫療任務的醫院之一，也是高等醫學教育和住院醫師規范化培訓國家 級
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四川大學華西醫院
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三級甲等
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中國人民解放軍總醫院
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三級甲等
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復旦大學附屬中山醫院
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三級甲等
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紅細胞保存液
通用名稱：紅細胞保存液
批準文號：國藥準字H20058166
生產企業： 重慶三大偉業制藥有限公司
功能主治：本品用于紅細胞的抗凝保存。
溫馨提示：外觀包裝僅供參考；請按藥品說明書或者在藥師指導下購買和使用。
- 【主要成分】：
- 本品為復方制劑，其組分為葡萄糖、磷酸二氫鈉、氯化鈉、甘露醇、腺嘌呤、枸櫞酸鈉、枸櫞酸。
- 【功能主治】：
- 本品用于紅細胞的抗凝保存。
- 【用法用量】：
- 本品每25ml，供100ml全血分離后的紅細胞保存用，保存期35天（4℃±2℃）。
- 【藥品相互作用】：
- 1、本品為紅細胞保存液。Ca2+為凝血過程中的必需物質，可促進凝血活素（凝血因子Ⅲ）、凝血酶和纖維蛋白的形成，以及激活血小板釋放凝血因子反應等。本品的枸櫞酸根離子與血中鈣離子生成難解離的可溶性絡合物枸櫞酸鈣，此絡合物易溶于水但不易解離，使血中鈣離子減少，凝血過程受到抑制，從而阻止血液凝固。 2、枸櫞酸與枸櫞酸鈉形成緩沖對，調節和穩定溶液pH。 3、葡萄糖提供能量來源，有利紅細胞保存。 4、腺嘌呤可提高血液ATP在4℃貯存期間的活性水平。它特異性地將紅細胞的腺嘌呤轉變為磷酸腺苷（AMP），并進一步磷酸化生成ATP，為紅細胞的新陳代謝提供高能化合物來源，延長血液的保存時間。 5、磷酸二氫鈉防止紅細胞聚集。為紅細胞能量代謝提供磷酸鹽，減緩2,3—DPG下降速度。 6、甘露醇稀釋濃縮紅細胞粘稠度，增加細胞膜穩定性，防止溶血。 7、氯化鈉調節溶液滲透壓為等滲溶液，為紅細胞提供適量的鈉離子。 8、枸櫞酸鈉一般在三羧酸循環中完全氧化代謝，其氧化速率接近正常的輸血速度。健康成人枸櫞酸鈉中毒劑量為15g左右，相當于4000-5000ml枸櫞酸鈉抗凝血，如緩慢輸入，人體可及時將其破壞由腎臟排出。當輸血速度太快或輸血量過大時，因枸櫞酸鹽不能及時氧化，導致血鈣過低，可出現枸櫞酸中毒反應。
- 【注意事項】：
- 1、在使用本品前，應檢查藥液澄明度，確認血袋無滲漏、霉點、渾濁等后方可使用。一次性使用后銷毀。 2、肝、腎功能障礙、低溫麻醉、持久休克者，因對枸櫞酸代謝減慢而中毒，故應慎用。 3、鈣劑應單獨注射，不能加入血液中，以免發生凝血。 4、為預防枸櫞酸鈉鹽中毒反應，大量輸血時可靜脈注射適量葡萄糖酸鈣或氯化鈣。一般每輸注1000ml含枸櫞酸鈉血可靜脈注射10%葡萄糖酸鈣10ml（1.0g）或5%氯化鈣10ml（1.0g），以中和輸入的大量枸櫞酸鈉，防止低鈣血癥發生，同時應注意酸堿平衡、Ca2+及凝血功能的監測。 5、孕婦及哺乳期婦女用藥：未進行該項實驗且無可靠參考文獻。 6、兒童用藥：由于新生兒的器官系統發育尚不完全，不能充分代謝枸櫞酸鈉，即使緩慢輸血也可能出現血鈣過低現象，應慎用。 7、老年用藥：未進行該項實驗且無可靠參考文獻。 8、藥物過量：當大量快速輸入含枸櫞酸鈉（超過4000ml）的血液時，可能出現血鈣過低和代謝性堿中毒而出現口唇發麻、手足抽搐、甚至出血傾向（原因之一可能是本品使毛細血管張力降低引起血管收縮不良所致）、血壓下降、心室顫動或停搏。詳見【注意事項】。
- 【不良反應】：
- 1、對本品及成分過敏者禁用。 2、新生兒溶血病的換血治療禁用。
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