脂肪乳氨基酸(17)葡萄糖(11%)注射液

處方藥非醫(yī)保

通用名稱：脂肪乳氨基酸(17)葡萄糖(11%)注射液

批準(zhǔn)文號：國藥準(zhǔn)字H20194022

功能主治：本品用于不能或功能不全或被禁忌經(jīng)口/腸道攝取營養(yǎng)的成人患者。

溫馨提示：外觀包裝僅供參考；請按藥品說明書或者在藥師指導(dǎo)下購買和使用。

脂肪乳氨基酸(17)葡萄糖(11%)注射液注意事項(xiàng)

須經(jīng)常檢測脂肪并且廓清能力。推薦檢測方法是在輸結(jié)束5-6小時(shí)后進(jìn)行，輸注期間血清甘油三酯不宜超過3mmol/L水、電解質(zhì)代謝紊亂(如異常高或低的血清電解質(zhì)水平)的患者在使用本品前須對有關(guān)指標(biāo)予以糾正。從中心靜脈輸注射，由于中心靜脈輸注可能會增加感染的機(jī)會，因此應(yīng)注意在無菌條件下進(jìn)行靜脈插管，并且一旦輸注過程出現(xiàn)任何異常現(xiàn)象，應(yīng)立即停止輸注。對脂質(zhì)代謝受損——如腎功能不全、失代償性糖尿病、胰腺炎、肝功能損害，甲狀腺功能低下(伴有高脂血癥)以及敗血癥患者，應(yīng)謹(jǐn)慎使用本品，如需使用則密切觀察血清甘油三酯濃度。另外，應(yīng)監(jiān)測血糖、血電解質(zhì)、血漿滲透壓、水電解質(zhì)平衡與酸堿平衡，以及肝功能酶(如堿性磷酸酶、ALT、AST)的情況。長期輸注脂肪，還應(yīng)檢測血細(xì)胞計(jì)數(shù)和凝血狀況。當(dāng)患者伴有腎功能不全則應(yīng)密切監(jiān)測磷與鉀的攝入以防產(chǎn)生高磷血癥與高鉀血癥。根據(jù)患者電解質(zhì)實(shí)際水平，可另補(bǔ)充電解質(zhì)，但應(yīng)密切監(jiān)測血電解質(zhì)變化情況。對代謝性酸中毒，乳酸酸中毒，細(xì)胞供氧不足，血漿滲透壓增高的患者應(yīng)謹(jǐn)慎給予腸外營養(yǎng)。對有電解質(zhì)潴留的患者，應(yīng)謹(jǐn)慎使用本品。出現(xiàn)過敏性反應(yīng)(如發(fā)熱、寒戰(zhàn)、皮疹、呼吸困難)的患者應(yīng)立即停止輸注。由于本品含有脂肪，故在血清脂肪被廓清之前采血監(jiān)測可能會出現(xiàn)干擾某些實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)現(xiàn)象(如膽紅素、乳酸脫氫酶、氧飽和度、血紅蛋白)。大多數(shù)患者而言，血清脂肪廓清時(shí)間為5-6小時(shí)。靜脈輸注氨基酸時(shí)可能伴有微量元素尿中排出的增加，尤其是鋅，對需要進(jìn)行長期靜脈營養(yǎng)的患者應(yīng)注意微量元素的補(bǔ)充。對營養(yǎng)不良患者開始進(jìn)行營養(yǎng)支持時(shí)由于體液的變化，可能會誘發(fā)肺水腫、充血性心力衰竭，還可能在24-48小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)血鉀、血磷、血鎂及血中水溶性維生素濃度的降低。因此在給予靜脈營養(yǎng)初期應(yīng)小心，密切觀察并調(diào)整液體、電解質(zhì)、礦物質(zhì)與維生素的用量。禁止本品與輸血/血制品同用一根(套)輸液管(器)。如患者出現(xiàn)高糖血癥需另外補(bǔ)充胰島素。只有在氨基酸溶液與葡萄糖溶液澄清且無色/微黃、脂肪乳溶液呈現(xiàn)白色均質(zhì)狀態(tài)方可使用本品，使用前需將本品充分混勻。周圍靜脈輸注：如有用周圍靜脈輸注溶液有可能發(fā)生靜脈炎，影響靜脈炎的因素很多，包括輸液管類型、直徑與長度、輸注時(shí)間長短、溶液PH與滲透壓。感染以及靜脈本身操作次數(shù)多少，建議已進(jìn)行營養(yǎng)支持的靜脈不再用于其他輸液或添加劑注射使用。