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脂肪乳氨基酸(17)葡萄糖(11%)注射液
脂肪乳氨基酸(17)葡萄糖(11%)注射液

脂肪乳氨基酸(17)葡萄糖(11%)注射液

處方藥 非醫(yī)保

通用名稱(chēng):脂肪乳氨基酸(17)葡萄糖(11%)注射液

批準(zhǔn)文號(hào):國(guó)藥準(zhǔn)字H20194022

生產(chǎn)企業(yè): 費(fèi)森尤斯卡比華瑞制藥有限公司

功能主治:本品用于不能或功能不全或被禁忌經(jīng)口/腸道攝取營(yíng)養(yǎng)的成人患者。

溫馨提示:外觀包裝僅供參考;請(qǐng)按藥品說(shuō)明書(shū)或者在藥師指導(dǎo)下購(gòu)買(mǎi)和使用。

藥品信息
脂肪乳氨基酸(17)葡萄糖(11%)注射液
脂肪乳氨基酸(17)葡萄糖(11%)注射液
氧氟沙星滴耳液
氧氟沙星滴耳液
主要成分

精制大豆油、無(wú)水葡萄糖、丙氨酸、精氨酸、門(mén)冬氨酸、苯丙氨酸谷氨酸、甘氨酸、組氨酸、異亮氨酸、亮氨酸、碳水化合物等。

氧氟沙星

生產(chǎn)企業(yè)

費(fèi)森尤斯卡比華瑞制藥有限公司

浙江尖峰藥業(yè)有限公司

批準(zhǔn)文號(hào)

國(guó)藥準(zhǔn)字H20194022

國(guó)藥準(zhǔn)字H10950049

說(shuō)明
作用與功效

本品用于不能或功能不全或被禁忌經(jīng)口/腸道攝取營(yíng)養(yǎng)的成人患者。

用于治療敏感菌引起的中耳炎、外耳道炎、鼓膜炎。

用法用量

本品可經(jīng)周?chē)o脈或中心靜脈進(jìn)行輸注。使用前開(kāi)通腔室間的可剝離封條,使三腔內(nèi)液體混合均勻,混合液在25℃下可放置24小時(shí)。維持機(jī)體氮平衡所需的氮量應(yīng)根據(jù)患者實(shí)際情況(如營(yíng)養(yǎng)狀況與代謝應(yīng)激等)決定。一般營(yíng)養(yǎng)狀況或輕度應(yīng)激的患者,其氮的需要量為按體重一日0.10—0.15g/kg,有中度或重度代謝應(yīng)激(無(wú)論有無(wú)營(yíng)養(yǎng)不良)的患者,其氮需要量為按體重一日0.15—0.3g/lg(相當(dāng)于氨基酸量一日1.0—2.0g/kg)。而葡萄糖與脂肪一般推薦需要量分別為按體重一日2.6—6.0g/kg與1.0—2.0g/kg.患者總的能量需要量由其實(shí)際臨床狀況決定,通常情況下為按體重一日20—30kcal/kg。肥胖患者則根據(jù)其理想體重決定。三個(gè)規(guī)格的KabivenPI是根據(jù)患者代謝中度增加,輕度增加以及基礎(chǔ)值設(shè)計(jì)的。為滿足患者全部的營(yíng)養(yǎng)需求,就考慮添加微量元素以及維生素。按患者體重計(jì)葡萄糖的最大輸注速率為按體重一小時(shí)0.25g/kg,氨基酸的輸注速率按體重不宜超過(guò)一小時(shí)0.1g/kg,脂肪按體重則不超不定期一小時(shí)0.15g/kg。本品輸注速率按患者體重不宜超過(guò)一小時(shí)3.7ml/kg(相當(dāng)于0.25g葡萄糖,0.09g氨基酸、0.13脂肪/kg)。推薦輸注時(shí)間為12-24小時(shí)。為避免可能發(fā)生的靜脈炎,建議每日更換輸液針刺入的位置。

滴耳。成人一次6~10滴,一日2~3次。滴耳后進(jìn)行約10分鐘耳浴。根據(jù)癥狀適當(dāng)增...

副作用

尚不明確

耳部不適、瘙癢、刺痛感、耳道刺激、過(guò)敏反應(yīng)、聽(tīng)力下降、頭暈、惡心、皮疹。

禁忌

成分

本品用于不能或功能不全或被禁忌經(jīng)口/腸道攝取營(yíng)養(yǎng)的成人患者。

用于治療敏感菌引起的中耳炎、外耳道炎、鼓膜炎。

藥理作用

本品與所有高滲輸液一樣,如采用周?chē)o脈輸注有可能發(fā)生靜脈炎。導(dǎo)致靜脈炎的因素很多,包括輸液管類(lèi)型、直徑與長(zhǎng)度、輸注時(shí)間長(zhǎng)短、液體的pH值和滲透壓、感染/靜脈被穿刺的次數(shù)。因此建議已輸注本品的靜脈不再用于其它輸液添加劑注射使用,并建議每日更換輸液針刺入的位置。輸注英脫利匹特(脂肪乳注射液)可能會(huì)引起體溫升高(發(fā)生率<3%),偶見(jiàn)寒戰(zhàn)、惡心/嘔吐(發(fā)生率<1%)。另有輸注過(guò)程中出現(xiàn)肝功能酶一過(guò)性升高的報(bào)告。輸注英脫利匹特產(chǎn)生其它不良反應(yīng)更為罕見(jiàn)。超敏反應(yīng)(過(guò)敏反應(yīng)、皮疹、蕁麻珍)呼吸癥狀(如呼吸急促)、高/低血壓、溶血、網(wǎng)織紅細(xì)胞增多、腹痛、頭痛、疲倦、陰莖異常勃起少見(jiàn)報(bào)道。脂肪超載綜合癥:脂肪廓清受損后會(huì)出現(xiàn)脂肪超載綜合癥,脂防超載綜合癥也會(huì)出現(xiàn)在雖以推薦劑量速率輸注,但由于臨床情況突然發(fā)生改變的患者(如腎功能損傷與感染)。脂肪超載綜合癥表現(xiàn)有高脂血癥,發(fā)熱、脂肪浸潤(rùn),肝腫大,脾腫大,貧血,血細(xì)胞減少癥,血小板減少癥,凝血機(jī)制障礙,昏迷。若停止輸注所有癥狀通常均可逆轉(zhuǎn)。

注意事項(xiàng)

須經(jīng)常檢測(cè)脂肪并且廓清能力。推薦檢測(cè)方法是在輸結(jié)束5-6小時(shí)后進(jìn)行,輸注期間血清甘油三酯不宜超過(guò)3mmol/L水、電解質(zhì)代謝紊亂(如異常高或低的血清電解質(zhì)水平)的患者在使用本品前須對(duì)有關(guān)指標(biāo)予以糾正。從中心靜脈輸注射,由于中心靜脈輸注可能會(huì)增加感染的機(jī)會(huì),因此應(yīng)注意在無(wú)菌條件下進(jìn)行靜脈插管,并且一旦輸注過(guò)程出現(xiàn)任何異常現(xiàn)象,應(yīng)立即停止輸注。對(duì)脂質(zhì)代謝受損——如腎功能不全、失代償性糖尿病、胰腺炎、肝功能損害,甲狀腺功能低下(伴有高脂血癥)以及敗血癥患者,應(yīng)謹(jǐn)慎使用本品,如需使用則密切觀察血清甘油三酯濃度。另外,應(yīng)監(jiān)測(cè)血糖、血電解質(zhì)、血漿滲透壓、水電解質(zhì)平衡與酸堿平衡,以及肝功能酶(如堿性磷酸酶、ALT、AST)的情況。長(zhǎng)期輸注脂肪,還應(yīng)檢測(cè)血細(xì)胞計(jì)數(shù)和凝血狀況。當(dāng)患者伴有腎功能不全則應(yīng)密切監(jiān)測(cè)磷與鉀的攝入以防產(chǎn)生高磷血癥與高鉀血癥。根據(jù)患者電解質(zhì)實(shí)際水平,可另補(bǔ)充電解質(zhì),但應(yīng)密切監(jiān)測(cè)血電解質(zhì)變化情況。對(duì)代謝性酸中毒,乳酸酸中毒,細(xì)胞供氧不足,血漿滲透壓增高的患者應(yīng)謹(jǐn)慎給予腸外營(yíng)養(yǎng)。對(duì)有電解質(zhì)潴留的患者,應(yīng)謹(jǐn)慎使用本品。出現(xiàn)過(guò)敏性反應(yīng)(如發(fā)熱、寒戰(zhàn)、皮疹、呼吸困難)的患者應(yīng)立即停止輸注。由于本品含有脂肪,故在血清脂肪被廓清之前采血監(jiān)測(cè)可能會(huì)出現(xiàn)干擾某些實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)現(xiàn)象(如膽紅素、乳酸脫氫酶、氧飽和度、血紅蛋白)。大多數(shù)患者而言,血清脂肪廓清時(shí)間為5-6小時(shí)。靜脈輸注氨基酸時(shí)可能伴有微量元素尿中排出的增加,尤其是鋅,對(duì)需要進(jìn)行長(zhǎng)期靜脈營(yíng)養(yǎng)的患者應(yīng)注意微量元素的補(bǔ)充。對(duì)營(yíng)養(yǎng)不良患者開(kāi)始進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)支持時(shí)由于體液的變化,可能會(huì)誘發(fā)肺水腫、充血性心力衰竭,還可能在24-48小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)血鉀、血磷、血鎂及血中水溶性維生素濃度的降低。因此在給予靜脈營(yíng)養(yǎng)初期應(yīng)小心,密切觀察并調(diào)整液體、電解質(zhì)、礦物質(zhì)與維生素的用量。禁止本品與輸血/血制品同用一根(套)輸液管(器)。如患者出現(xiàn)高糖血癥需另外補(bǔ)充胰島素。只有在氨基酸溶液與葡萄糖溶液澄清且無(wú)色/微黃、脂肪乳溶液呈現(xiàn)白色均質(zhì)狀態(tài)方可使用本品,使用前需將本品充分混勻。周?chē)o脈輸注:如有用周?chē)o脈輸注溶液有可能發(fā)生靜脈炎,影響靜脈炎的因素很多,包括輸液管類(lèi)型、直徑與長(zhǎng)度、輸注時(shí)間長(zhǎng)短、溶液PH與滲透壓。感染以及靜脈本身操作次數(shù)多少,建議已進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)支持的靜脈不再用于其他輸液或添加劑注射使用。

耳部不適、瘙癢、刺痛感、耳道刺激、過(guò)敏反應(yīng)、聽(tīng)力下降、頭暈、惡心、皮疹。

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