萘替芬酮康唑乳膏

煙酰胺片

本品為復方制劑，其組份為:每10g鹽酸萘替芬乳膏含鹽酸萘替芬0.1g和酮康唑25mg。

本品主要成份為：煙酰胺。

重慶華邦制藥有限公司

江蘇華信制藥有限公司

國藥準字H20051949

國藥準字H32024596

本品適用于治療真菌性皮膚病，如手足癬、體股癬、頭癬、皮膚念珠菌病等。

用于預防和治療煙酸缺乏癥，如糙皮病等。

外用，取均勻涂于患處及周圍皮膚，每日1~2次，療程一般為2~4周。

推薦膳食每日攝入量，初生～3歲為5～9mg，4歲～6歲為12mg，7歲～10歲為13mg，男性青少年及成人為15～20mg，女性青少年及成人為13～15mg，孕婦為17mg，乳母為20mg。口服：防治糙皮病，每次50～200mg，每日500mg。

本品外用耐受性良好，少數患者可出現輕度的局部刺激癥狀如：灼熱、刺痛、皮膚干燥、紅斑、瘙癢，偶可發生過敏反應，引起接觸性皮炎。

尚不明確。

孕婦及哺乳期婦女用藥：尚無孕婦及哺乳期婦女外用萘替芬乳膏的試驗及文獻資料，孕婦及哺乳期婦女應權衡利弊后慎用本品，哺乳期婦女使用本品時應停止哺乳。 兒童用藥：目前尚缺乏詳細的研究資料。 老年用藥：目前尚缺乏詳細的研究資料。

本品適用于治療真菌性皮膚病，如手足癬、體股癬、頭癬、皮膚念珠菌病等。

用于預防和治療煙酸缺乏癥，如糙皮病等。

藥理作用 本品為外用抗真菌藥，是由1%鹽酸萘替芬和0.25%酮康唑組成的復方制劑。 作用機理：鹽酸萘替芬和酮康唑均可抑制真菌細胞膜麥角固醇的合成，使膜結構破壞從而抑制真菌細胞的生長。但二者影響麥角固醇合成的機制不同： 酮康唑：作用于羊毛類固醇的C-14去甲基化酶，抑制羊毛類固醇向14-去甲基羊毛類固醇的轉化，從而抑制麥角固醇的合成，對皮膚癬菌和酵母菌等均有抑菌和殺菌作用。 鹽酸萘替芬：其作用靶位是角鯊烯環氧化酶，抑制角鯊烯轉化為角鯊烯環氧化物，最終抑制麥角固醇的生物合成。此外，角鯊烯的堆積會導致細胞膜脆性增加而破裂。丙烯胺類對皮膚癬菌殺菌力強，而對酵母菌則呈抑菌作用。 毒理研究 萘替芬酮康唑 急性毒性：將家兔分為皮膚完整組和皮膚損傷組，每組動物均涂搽5%、2.5%和1.25%的萘替芬酮康唑乳膏，2g/只，24小時后洗去皮膚殘留藥物，觀察7天，未見明顯毒性反應發生。 長期毒性：給家兔涂搽5%、2.5%和1.25%的萘替芬酮康唑乳膏，2g/只，1次/日，連續給藥12周，未見明顯毒性發生。 皮膚刺激性：將家兔分為皮膚完整組和皮膚破損組，每組動物均涂搽2.5%的萘替芬酮康唑乳膏，2g/只，連續

本品在體內與核糖、磷酸、腺嘌呤形成煙酰胺腺嘌呤二核苷酸(輔酶I)和煙酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸(輔酶II)，為脂質代謝、組織呼吸的氧化作用和糖原分解所必需，缺乏時可影響細胞的正常呼吸和代謝而引起糙皮病。

1.本品僅供外用，避免接觸眼睛和其它粘膜組織。 2.治療期間如果出現嚴重的局部刺激癥狀和過敏反應需停止用藥并采取相應治療措施。

　　1.癥狀消失后應停藥; 　　2.孕婦及哺乳期婦女應在醫師指導下使用; 　　3.煙酰胺無擴張血管作用，服用降血壓藥的高血壓患者需要補充煙酸時可用本品; 　　4.兒童用量請咨詢醫師或藥師; 　　5.如服用過量或出現嚴重不良反應，應立即就醫; 　　6.對本品過敏者禁用，過敏體質者慎用; 　　7.本品性狀發生改變時禁止使用; 　　8.請將本品放在兒童不能接觸的地方; 　　9.兒童必須在成人監護下使用; 　　10.如正在使用其他藥品，使用本品前請咨詢醫師或藥師。