恩氟烷

膽寧片

本品主要成分為恩氟烷。

大黃、虎杖、青皮、白茅根、陳皮、郁金、山楂。

河北一品制藥股份有限公司

上海和黃藥業有限公司

國藥準字H13023176

國藥準字Z10910040

本品用于全身麻醉的誘導與維持，還可用于靜脈/吸入復合全麻。

疏肝利膽，清熱通下，用于肝郁氣滯、濕熱未清所致的右上腹隱隱作痛、食入作脹、胃納不香、噯氣、便秘；慢性膽囊炎見上述癥候者。

恩氟烷應使用專用的有準確刻度的揮發罐。如使用非專用的揮發罐，AbbottSpA可提供有關信息。 1、術前用藥：術前用藥應根據患者的具體情況而定，需考慮到使用恩氟烷后患者分泌物會輕度增加，心臟節律仍保持穩定。抗膽堿藥物的使用沒有禁忌。 2、誘導：通過吸入恩氟烷和純氧，或恩氟烷與氧氣/笑氣混合物進行誘導。為使患者喪失意識也可合用催眠劑量的短效巴比妥類。建議使用恩氟烷誘導的初始劑量為0.5%，在呼吸抑制后逐漸增加0.5%，直至達到手術所需的麻醉深度。此時恩氟烷的濃度應小于4.0%。 3、維持：濃度0.5%－2.0%的恩氟烷可維持一定的麻醉深度。該濃度恩氟烷下，肌松劑作用增強。為維持PaCOSUB>2于35-45mmHg水平，易采用正常通氣而非過度或過低通氣，以便降低S.N.C.的發生率。在沒有其他并發癥的情況下，患者的動脈壓與恩氟烷的濃度呈負相關。動脈壓過低（低血容量除外）可能是由于麻醉過深，可通過降低麻醉深度來糾正。 4、蘇醒：手術操作快結束時可將恩氟烷濃度降低至0.5%，也可在開始縫合切口時停藥。停藥后可用純氧“清洗”患者的呼吸通路數次，直至患者完全清醒。或遵醫囑。

口服。一次5片，一日3次。飯后服用。

以下患者禁用： 1、對本藥及其他含氟吸入麻醉藥過敏者。 2、惡性高熱或有惡性高熱史者。 3、癲癇患者。 4、顱內壓增高患者禁用。 5、孕婦、哺乳期婦女和有驚厥史的患者。

可引起大便次數增多，偶有輕度腹瀉。

本品用于全身麻醉的誘導與維持，還可用于靜脈/吸入復合全麻。

疏肝利膽，清熱通下，用于肝郁氣滯、濕熱未清所致的右上腹隱隱作痛、食入作脹、胃納不香、噯氣、便秘；慢性膽囊炎見上述癥候者。

1、使用恩氟烷麻醉過深時，尤其伴有過度通氣時，可引起以肌張力過高為特點的強直性肌痙攣。 2、以恩氟烷進行誘導時，報道過有低血壓和呼吸抑制的發生，在開始手術刺激后自行消失。 3、清醒時惡心嘔吐的發生率與恩氟烷之間的相關性比與其他大多數麻醉藥的相關性均弱。偶見呃逆和嘔吐的發生。極少病例出現一過性心律失常。 4、有些患者在使用恩氟烷后偶見血糖輕度增高，所以將恩氟烷用于糖尿病患者應慎重。 5、有報道患者使用恩氟烷后白細胞數目增加，但尚未明確白細胞數目的增加是與使用恩氟烷有關還是與手術刺激有關。

可使致炎豚鼠膽囊上皮細胞基本恢復正常，上皮中暗細胞增多，提示本品可增強膽囊上皮細胞功能。此外可增加大鼠膽汁分泌量。

1、嚴重的心、肺、肝、腎功能不全者，休克者，顱內占位性病變、顱腦損傷者，重癥肌無力患者，有驚厥史的患者慎用。 2、用藥監測：吸入全麻期間應常規、定時監測呼吸、血壓、脈搏、心電圖和血氧飽和度，并根據需要進行連續動脈壓監測或中心靜脈壓監測，以及呼氣末二氧化碳濃度監測。 3、患者應在全麻前及早戒煙，即使吸入全麻很淺，時間不長，也應在麻醉前停止吸煙24h以上。 4、吸入全麻期間忌作過度通氣，以免在蘇醒過程中出現中樞性興奮或驚厥。 5、麻醉前用藥、治療用藥會影響其用法和用量。 6、全麻的蘇醒需要一定時間。

1．孕婦及過敏體質者慎用。 2．服用本品后，如每日排便增至三次以上者，應酌情減量服用。 3．藥品性狀發生改變時禁止使用。 4．請將此藥品放在兒童不能接觸的地方。