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北京協和醫院
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三級甲等
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三級甲等
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中國人民解放軍總醫院
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三級甲等
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復旦大學附屬中山醫院
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三級甲等
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吸入用七氟烷
通用名稱:吸入用七氟烷
批準文號:國藥準字H20173156
生產企業: 河北一品制藥股份有限公司
功能主治:本品用于成人和兒科患者的院內手術及門診手術的全身麻醉的誘導和維持。
溫馨提示:外觀包裝僅供參考;請按藥品說明書或者在藥師指導下購買和使用。
吸入用七氟烷注意事項
1、七氟烷只能由接受過麻醉科培訓人員使用。維持呼吸道通暢、人工通氣、氧氣供給和循環再生的設備必須準備好以便隨時使用。 2、七氟烷應通過經特殊校準過的專用揮發器來使用,以便能準確地控制七氟烷的濃度。麻醉加深時會加重血壓過低和呼吸功能低下。 3、麻醉維持過程中,增加七氟烷的濃度可造成血壓劑量依賴性降低。麻醉過深可導致血壓過分降低,這種情況可通過降低吸入七氟烷的濃度來調整。在離開恢復室之前應仔細評估其全身麻醉的恢復情況。 4、對于某些敏感患者,吸入麻醉劑可能誘發骨骼肌代謝急性異常增加,氧需求增高而引發惡性高熱的臨床癥狀。其治療方法包括停用誘發劑(如七氟烷)、靜脈給予丹曲林鈉和常規支持療法。對于后期可能出現的腎衰應盡可能的監測并維持尿量。 5、對于有顱壓升高危險的患者應慎用七氟烷,并聯合應用降低顱壓的方法,如過度換氣。七氟烷與二氧化碳吸收劑直接接觸可產生少量的化合物A(五氟異丙烯甲氟醚PIFE)和痕跡量的化合物B(五氟甲氧基異丙烯甲氟醚PMFE)。化合物A濃度隨罐內溫度、麻醉劑濃度的增加而增加;隨氣體流速的減小而增加;與氫氧化鋇石灰反應比與鈉石灰反應增加更明顯。 6、已證實有些鹵化麻醉劑和干燥的二氧化碳吸收劑反應會產生一氧化碳。至今,沒有證據證明七氟烷會發生這樣的反應。然而,為了減少在再呼吸循環過程中產生一氧化碳的危險和碳氧血紅蛋白濃度增加的可能,二氧化碳吸收劑不能是干燥的。 7、孕婦及哺乳期婦女用藥: (1)除了一項只有少數患者參加的剖腹產研究外,沒有其它在懷孕婦女(包括正常分娩者)中進行的使用七氟烷的研究。 (2)孕鼠只在中毒濃度下會引起其胎兒體重的減少和骨骼改變的增加。兔實驗中未發現對胎兒的不利影響。 (3)因此,懷孕時只有明確需要才可使用七氟烷。 (4)尚不明確七氟烷是否會隨母乳分泌,因此哺乳期婦女應慎用。 8、老年用藥:同其它吸入性麻醉劑一樣,通常較低的七氟烷濃度即可維持老年患者的外科麻醉。 9、藥物過量:在七氟烷過量后應馬上停止使用、保持氣管通暢、吸入純氧以幫助或控制呼吸、并維持心血管功能。
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