兔熱病一般治療
一、西醫(yī)治療
1.抗菌治療
(1)鏈霉素：為治療的首選藥物，0.5g每12小時(shí)1次肌內(nèi)注射，直至體溫正常;然后改為0.5g/d連用5日，淋巴結(jié)和皮膚潰瘍中即不見(jiàn)細(xì)菌，但局部淋巴結(jié)腫大仍需數(shù)周后消失。及早使用鏈霉素，這有利于防止并發(fā)癥和降低病死率。
(2)慶大霉素：是適宜的替代藥物，3-5mg/(kg.d)分3劑肌內(nèi)注射或靜脈注射也是有效的。
(3)氯霉素或四環(huán)素：500mg每6小時(shí)口服1次，直至體溫正常;然后改為250mg每日4次連用5~7日.但用這兩種藥偶可見(jiàn)復(fù)發(fā)，并且不能防止淋巴結(jié)化膿。亦可選用米諾環(huán)素(二甲胺四環(huán)素)等半合成四環(huán)素。
(4)卡那霉素也有療效。對(duì)重癥患者也可合并應(yīng)用上述藥物，以防產(chǎn)生耐藥性。
(5)弗朗西斯土拉菌在體外試驗(yàn)時(shí)對(duì)第3代頭孢菌素是敏感的，當(dāng)診斷不明而疑及土拉菌病時(shí)，可用頭孢噻肟1-2g靜脈注射每8小時(shí)1次或頭孢曲松1g每12小時(shí)靜脈注射1次，再加適宜劑量的鏈霉素或慶大霉素，這對(duì)初期治療是有用的。
2.其他治療
(1)對(duì)眼土拉菌病，可用溫鹽水紗布濕敷，戴墨鏡可緩解癥狀;嚴(yán)重病例用后馬托品滴眼，每4小時(shí)1次，每次1-2滴.嚴(yán)重頭痛者用可待因15-60mg口服或皮下注射，每3-4小時(shí)1次。
(2)用鹽水紗布持續(xù)濕敷對(duì)原發(fā)性皮膚病變是有益的，可減輕淋巴管炎和淋巴結(jié)炎的嚴(yán)重程度.大的膿腫可引流，但除非治療被耽擱，一般極少需要作引流。
(3)病人應(yīng)予隔離，其排泄物、分泌物、用具等進(jìn)行消毒。腫大淋巴結(jié)如無(wú)膿腫形成，禁忌切開(kāi)引流。飲食應(yīng)有足夠熱量和適當(dāng)?shù)鞍踪|(zhì)，肺炎病例宜給氧。
