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光化性角化病(光化性角化病 )

別名:
日光性角化病
傳染性:
無傳染性
治愈率:
20-30%,多以控制癥狀為主
多發人群:
病損多見于中年以上男性
發病部位:
皮膚
典型癥狀:
毛細血管擴張 生長緩慢 淺棕色斑點 皮損可呈角樣突起
并發癥:
是否醫保:
掛號科室:
皮膚科 腫瘤科
治療方法:
藥物治療

光化性角化病治療?

光化性角化病一般治療

  光化性角化病西醫治療

一、治療

  本病有可能轉化為皮膚癌,故應早期治療。

1.全身治療

多發性病損者可口服B-順維甲酸或芳香維甲酸依曲替酯,0.5~1.0mg/(kg·d)。


  2.局部藥物治療

  (1)氨苯甲酸制劑外搽:氨苯甲酸5ml、乙醇60ml、甘油10ml,加水至100ml制成氨苯甲酸制涂劑,1次/d。

  (2)抗腫瘤藥物:對泛發者或采用抗腫瘤藥物,如20% 足葉草脂、5% 氟尿嘧啶或10% 氟尿嘧啶丙二醇等,但治療后應定期隨訪,觀察有無復發。

  亦有報道1% 氟尿嘧啶溶液外用涂抹后,再涂5%去炎松霜,可明顯減輕疼痛、炎癥等副作用。或在1% 氟尿嘧啶中加少量類固醇溶液也可起到相同的作用。

  (3)10.5%維甲酸軟膏涂抹,或與5% 氟尿嘧啶軟膏聯合使用,對頑固性皮損有效。

  3.物理療法

二氧化碳激光法、電灼法、液氮冷凍法能迅速除去皮損,不良反應少。

  4.手術切除

對懷疑有癌變或已有癌變的皮損可予手術切除。

  5.X線照射治療。

  二、預后

  有20%可繼發鱗癌。普遍認為發生光化性角化病的鱗癌非侵蝕性,極少轉移,預后良好。

光化性角化病辨證論治

  光化性角化病中醫治療

中醫治療法

  (1)水晶膏涂擦:所謂水晶膏是將礦子石灰15g,研為細末,以濃堿水浸之(約100m1)。堿水高出石灰面2指,取糯米50粒,撒于灰上。浸泡1晝夜,將米取出,搗爛成膏。冬季2天1次。水晶膏點涂于皮損處,勿傷正常皮膚,脫痂后可痊愈。

  (2)脫色或黑色拔膏棍療法:將拔膏加溫軟化后貼敷于皮損處。經3~5天,取下拔膏,以鈍刀刮去軟化的角化物。如未愈,再重復使用,直到皮損消失。亦可在皮損變薄后,再用5-氟脲嘧啶膏外擦,療效更佳。

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    王慶平 主任醫師
    未開通
    烏魯木齊市友誼醫院 腫瘤科

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    李廣瑞 副主任醫師
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