腭咽閉合不全一般治療
一、治療
尋找病因進行相應的治療。
軟腭活動訓練、語言訓練可增加軟腭的運動,對輕癥患者有效。疤痕明顯或缺失較多,癥狀嚴重者可手術治療,如軟腭延長術、咽壁成形術、腭咽成形術等。咽壁成形術對于不太嚴重的病例,可在咽后壁做橫行切開,,鈍性分離,然后進行縱行縫合。對于較嚴重的病例可在咽后壁肌肉下層填入筋膜、軟骨、骨、塑料等物質墊高咽壁,可引起較好的效果。腭咽環扎術為口腔科修復腭裂的一種方法,腭咽部環扎可處長軟腭、縮小咽腔。
①手術時在軟腭與磨牙之間做一松弛切口,用剝離器自一側松弛切口后部,在咽側壁沿咽上縮肌環形纖維水平,在咽上縮肌深面,向咽側壁做潛行分離,直至咽后壁正中線處,用帶7號線的環扎針(穿線器)自松弛切口后部沿分離好的隧道,穿至咽后正中,將環扎線的一端引出。
②再用同樣的方法分離另一側隧道至咽后壁正中穿孔處,并將環扎線向另一側引出。亦可在兩側分離好隧道后,自一側松弛切口向另一側?弛切口一次性穿送環扎線。這樣環扎線在咽后壁形成半環形。
③將環扎線的一頭穿入一大圓針,自一側松弛切口,相當于軟硬腭交界處的腭腱膜水平,腭大血管的后方,在軟腭肌肉的深層內穿至中線,再穿至對側,于對側松弛切口內穿出。然后將環扎線打結,使鼻咽腔呈環形縮小至1cm左右。