鼻咽血管纖維瘤一般治療
一、西醫治療
以手術切除為主。根據腫瘤的部位和范圍,通常采用經腭、經鼻或二者結合的進路。經腭途徑適于腫瘤較大,伸至口咽,基底在鼻咽頂后及兩側,向前未超過后鼻孔者,常用徑路有軟腭正中裂開,硬腭“U”形或舌形切口。經鼻途徑僅適于瘤體在后鼻孔處,伸至鼻腔、鼻竇者,常用方法有鼻側切開或擴大鼻側切開術。鼻咽纖維血管瘤手術時由于術腔深、術野小、失血迅猛及瘤體剝離困難等問題存在,因此應做好術前準備,手術時既要徹底切除腫瘤,又要盡量減少失血,防止并發癥,術前可先行氣管切開,或行頸外動脈結扎,切除腫瘤時可用控制性降壓麻醉。放療及藥物治療如服用乙烯雌酚2~4周,雖不能根治,但可使瘤體縮小,使術中出血減少;瘤內注射硬化劑也有類似作用。對于較小腫瘤,可經纖維鼻咽鏡試行激光燒灼,效果較好。