外傷性骨化性肌炎一般治療
外傷性骨化性肌炎西醫治療
1、早期(反應期) ：
局部軟組織出現腫塊，有時發熱，伴有疼痛，關節活動受限。X 線攝片示軟組織內有不規則棉絮狀模糊或關節周圍云霧狀的鈣化陰影。以肘關節骨化性肌炎為例，在前臂伸屈肌、肱二頭肌及肱三頭肌近肘關節處采用輕柔適中的撫、摸、揉、推、彈、撥等手法以松解剝離肌腱、腱膜及肌肉的粘連。其后術者一手持患肢腕部，一手持肘關節上中部，輕微持續牽引，再持患肢腕部輕柔地做肘關節無痛下的內收、外展和前后屈伸方向的抖動及環轉手法。切忌手法粗暴及對局部腫塊和關節囊行按摩刺激，更忌對肘關節用力拔伸牽引，硬性內翻、外翻及前后屈伸。手法治療期間同時配合局部薰洗并指導病人行無痛或稍痛下肘關節主動活動功能鍛煉。
2、中期(活躍期) ：
發熱，局部皮溫高，壓痛，質硬腫塊，局部腫塊因逐漸骨化較前增大明顯，肌肉僵硬萎縮，關節疼痛不明顯，關節功能活動障礙。X線攝片示腫物周圍花邊狀新骨大量生成，界限清楚，經過一段時間后，腫物停止發展并有所縮小，而形成較為致密的骨化性團塊。可給予患肢依照早期手法按摩。然后，術者一手持患肢肘關節近端，一手持患肢前臂中部，柔和稍用力逐漸被動屈伸肘關節，常常可聽到骨化性肌炎斷裂聲及粘連撕裂聲，此時肘關節的被動活動可達到基本正常范圍。如遇骨性阻擋，切忌強行被動屈伸，以免再次發生骨折，應待骨化組織逐漸成熟及局限后，行手術治療。手法治療后，局部薰洗治療，并指導病人在疼痛可耐受情況下，行肘關節以主動活動為主，被動活動為輔的功能鍛煉。
3、晚期(骨化期) ：
局部無疼痛，肌肉僵硬萎縮嚴重，關節強直在某一體位或僅有輕微的活動度。X線攝片示，出現殼狀骨性軟骨，骨化范圍局限，骨化明顯致密。行手術切除骨化組織及關節松解術。用肘外側切口，在肱骨外髁嵴部分別向肘前及肘后剝離，顯露骨化組織后將其切除并徹底松解粘連組織，閉合切口前應松止血帶仔細止血，放置負壓引流。術后經3 周制動，進行關節主動活動以免再發生粘連。待刀口愈合拆線后，行中藥熏洗治療。
外傷性骨化性肌炎辨證論治
外傷性骨化性肌炎中醫治療
中藥熏洗
中藥熏洗根據舒筋活血、散瘀止痛、溫經通絡、軟堅散結的治則，選用如下組方進行熏洗，每天2次每次30min，每劑熏洗3天，10天為1個療程。處方：雞血藤30g，生南星30g，紅花30g，木鱉子20g，生二烏15g，木瓜25g，三棱25g，莪術25g，海桐皮30g，路路通30g，桑枝30g，桂枝30g，山甲15g等。用布將上藥包好，用冷水先浸泡20～30min，然后再加熱煮沸，30min后倒入臉盆先熏后洗患處。
