柯萊斯骨折一般治療
一、治療
無移位的柯萊斯骨折，中立位石膏托固定4周。有移位者，絕大多數均采用閉合復位及外固定治療。
1.麻醉 復位時多采用局部血腫內麻醉，簡單易行但應注意無菌操作，一旦感染，則通達骨折端，可引起嚴重后果。臂叢麻醉肌肉放松效果理想，對合并高血壓、冠心病的患者，以及行外固定架治療時更為適用。
2.復位方法 病人臥位或坐位，肘關節屈曲90°，前臂中立位。一助手握住上臂，術者兩手緊握傷手，兩拇指置于遠折段背側，其余手指握傷腕掌側及手。助手與術者行2～3min牽引，將短縮及嵌入的骨折牽開，術者雙拇指緊壓橈骨遠端背側，迅速掌屈，并同時尺偏，骨折即可復位。
3.固定方法 用短臂前后石膏托固定，保持腕關節旋前、掌屈及輕度尺偏位兩周。兩周后更換石膏再固定腕關節于中立位兩周，即可進行功能鍛煉。對不穩定粉碎性或開放性骨折，Frykman分類的Ⅴ、Ⅵ、Ⅶ及Ⅷ型骨折，向背側成角25°以上，橈骨短縮大于10mm者，顯著粉碎的關節內骨折，應采用外固定架治療，可以避免再移位和便于局部傷口的處理，有利于手指的功能活動。
二、預后
此組損傷絕大多數預后良好，可無任何后遺癥。年邁者，尤其是粉碎型和骨折線累及關節者，可殘留后遺癥，因此對此種類型應強調功能恢復為主并注重功能鍛煉。
