化膿性腱鞘炎一般治療
一、治療
化膿性腱鞘炎一旦明確診斷,應(yīng)積極進行全身治療,同時應(yīng)行局部外科處理。否則,感染會很快破壞肌腱,造成嚴(yán)重的功能障礙。當(dāng)感染初起、膿液稀薄時,可用腱鞘穿刺法,鞘內(nèi)抽膿、沖洗后注射藥物。
已明顯化膿,應(yīng)及時切開引流。從手指側(cè)方切口,顯露大部分鞘管。于鞘管的近、遠端開兩個小窗,觀察膿液的稀薄及多少。若膿液少而稀時,可從窗口各放入一塑料管,再縫合傷口,保留塑料管,定時沖洗鞘管,并注入抗生素。待感染控制后拔除塑料管。膿液較黏稠,除保留部分鞘管作“滑車”外,應(yīng)將大部分鞘管切除。若發(fā)現(xiàn)肌腱已變性、壞死,則將壞死肌腱和鞘管全部切除,沖洗后傷口內(nèi)填油紗引流,換藥使傷口愈合。
二、預(yù)后
感染控制,愈合好常有腱鞘周圍粘連發(fā)生,影響功能。