頜面部骨巨細胞瘤一般治療
手術治療為主,術中須行冰凍切片以確定病變性質。 一級巨細胞瘤:刮除加基底部燒灼,或在健康組織內切除腫瘤。 二級或三級巨細胞瘤:頜骨方塊切除或部分切除,根據情況可立即植骨修復。
一般性手術的預防性抗感染選用磺胺類藥物(如復方新諾明)或主要作用于革蘭氏陽性菌的藥物(如紅霉素、青霉素等);手術范圍較大、同時植骨或同時作較復雜修復者則一般采用聯合用藥,較常用為:作用于革蘭氏陽性菌的藥物(如青霉素)+作用于革蘭氏陰性菌的藥物(如慶大霉素)+作用于厭氧菌的藥物(如滅滴靈);手術前后感染嚴重或術創大,修復方式復雜者可根據臨床和藥敏試驗選擇有效的抗生素。
骨巨細胞瘤根據其病理組織結構特點可為良性腫瘤或惡性腫瘤,但不管是良性還是惡性都首選手術治療,手術一方面切除病變,另方面手術切除之病變組織可作病理 學檢查后確定腫瘤性質,以利進一步的治療,不應寄希望于藥物外敷內服等來消除病變,臨床上有很多因不及時手術而致失去治療機會的病例,應給予重視。