小兒迪格奧爾格綜合征一般治療
一、治療
1.手術治療 心臟畸形通常是DGS最嚴重及威脅生命的因素。應對患者進行盡可能積極的治療,包括手術治療。其他畸形的矯正也可擇期進行。進行手術時若需輸血,應事先進行X線照射,以防移植物抗宿主病。
2.低鈣血癥的治療 可用鈣制劑、維生素D和低磷飲食治療。發生低鈣驚厥者,應即刻使用藥物止驚和給予靜脈注射離子鈣。
3.感染的預防和治療 如有嚴重免疫缺陷,可用磺胺甲噁唑/甲氧芐啶(復方新諾明)預防感染,也可考慮輸注靜脈注射人血丙種球蛋白(IVIG)。必須慎重使用活疫苗。 4.免疫重建 不完全性DGS不需要考慮免疫重建治療。但對完全性DGS患者(對絲裂原刺激無增殖反應),則應盡早考慮做MHC配型骨髓移植或胸腺移植。
二、預后
多數完全型Di George綜合征患兒在嬰兒期死亡,死因可為心力衰竭而非感染并發癥,但不完全型患兒的臨床經過較為良性。血清鈣水平趨向于隨年齡而逐步恢復正常。