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胎糞吸入綜合征(胎糞吸入綜合征 )

別名:
胎便吸入綜合征,胎糞吸入性肺炎,胎糞吸入綜合癥,新生兒感染性肺炎
傳染性:
無傳染性
治愈率:
60%
多發人群:
多見于足月兒和過期產兒
發病部位:
典型癥狀:
發紺 紅細胞增多 低氧血癥 高碳酸血癥 胎糞污染
并發癥:
肺炎 氣胸 肺不張 肺氣腫 縱隔氣腫
是否醫保:
掛號科室:
兒科 呼吸內科
治療方法:
藥物、手術治療

胎糞吸入綜合征治療?

胎糞吸入綜合征一般治療

胎糞吸入綜合征西醫治療 

  1、產房復蘇所有產房都應備有吸引器

氣管插管和立即復蘇的設備。首先應建立通暢的呼吸道,凡羊水經胎糞污染的胎兒娩出時,在其頭部一處于會陰外時,即應立即作口咽和鼻部吸引,新生兒娩出后,在建立呼吸之前,立即用喉鏡進行氣管內插管,并通過氣管內導管進行吸引。

  2、對癥治療置患兒于適中溫度環境(<7天的裸體足月嬰兒為33~31℃)

提供有濕度的氧,使其血PaO2維持在7.9~10.6kPa(60~80mmHg)。用NaHCO3糾正酸中毒,保持動脈血pH>7.4,特別是并發PPH 新生兒;維持正常血糖與血鈣水平;如患兒出現低血壓或灌注不良,應予以擴容并靜脈注射多巴胺,每分鐘5~10μg/kg;對并發腦水腫、肺水腫或心力衰竭者,應限制液體入量。

  3、氣漏的治療并發氣胸而又需要正壓通氣時應先作胸腔閉式引流

緊急狀態下穿刺抽吸也是一種治療方法,且能立即改善癥狀。合并縱隔氣腫者,可從胸骨旁二、三肋間抽氣做縱隔減壓;如無改善,則可考慮胸骨上切開引流或劍突下閉式引流。

  4、持續肺動脈高壓的治療在糾正酸中毒的基礎上

可用血管擴張藥妥拉蘇林1mg/kg靜注,以降低肺動脈壓力,如有效則皮膚發紅、PaO2上升1.9kPa(15mmHg);然后每小時靜滴1~2mg/kg,當PaO2上升至≥9.3kPa(70mmHg)時可停用,以避免其副作用如血壓降低、胃腸出血等。重癥可給予輔助呼吸,采用過度換氣(吸氣:呼氣為1:4~5)使血PH維持在7.5~7.6,以降低肺動脈壓力。一氧化氮是由血管內皮產生的內源性舒緩因子,吸入一氧化氮療法已經被成功應用于治療暴發型PPH,且沒有引起低血壓的副作用,但對新生兒肺高壓的作用機理尚需進一步研究。用體外膜肺療法(ECMO)治療PPH僅限于最危重的患兒。

  5.新生兒胎糞吸入綜合征病例臨床治療分析

  1.1 一般資料 本組病例為2000年1月~2004年12月在我科住院的新生兒,入選標準:(1)符合MAS診斷標準X線胸片Ⅱ級以上改變 [1] ;(2)出生Apgar評分3~5分,生后48h均需要CPAP給氧,以維持PaO 2 >6.5kPa(50mmHg)。治療組26例,足月兒25例,早產兒1例,男17例,女9例,MAS X線胸片分級:Ⅱ級20例,Ⅲ級6例;對照組22例,足月兒20例,早產兒2例,男15例,女7例,MAS X線胸片分級:Ⅱ級18例,Ⅲ級4例。

  1.2 方法

  1.2.1 藥物劑量、療程和途徑所有患兒均在常規給氧和(或)CPAP給氧的同時,常規抗感染糾酸防治并發癥基礎上,治療組患兒予沐舒坦針劑(每次7.5mg 5%葡萄糖配成總量10ml溶液)經微量泵靜脈滴注;對照組予生理鹽水0.5ml 5%葡萄糖10ml滴注,兩組輸注時間均大于5min,均每6h1次,連用7天。

  1.2.2 觀察期及觀察指標試驗觀察期達28天,首先記錄用藥后24h、48h、72h、96h各研究對象PaO 2 /FiO 2 的變化,其次記錄并發癥的發生情況,著重記錄NRDS、HIE急性肺損傷,BPD以及死亡率。

胎糞吸入綜合征相關醫生

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  • 李秀蓮,主任醫師
    李秀蓮 主任醫師
    未開通
    青海省婦女兒童醫院 兒科

    擅長疾病: 新生兒疾病的診斷、治療與護理。

  • 彭玉,主任醫師
    彭玉 主任醫師
    未開通
    貴陽中醫學院第二附屬醫院 兒科

    擅長疾病: 小兒常見疾病的診斷與治療。

  • 王珩,主任醫師
    王珩 主任醫師
    未開通
    昆明市延安醫院 兒科

    擅長疾病: 對小兒佝僂病心肌炎、肺炎、貧血、腹瀉、心理因素性疾病的診治

  • 蘇詒英,主任醫師
    蘇詒英 主任醫師
    未開通
    大連大學附屬中山醫院 兒科

    擅長疾病: 新生兒窒息、新生兒呼吸窘迫綜合征、重癥肺炎、呼吸衰竭、缺氧缺血性腦病、早產兒營養等

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    1965年畢業于新疆醫學院臨床醫療學,擅長內科心血管疾病的診斷與治療,曾獲自治區優秀專家稱號。全國

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乳房整形手術該怎么選擇

乳房整形手術需要根據自身的乳房情況來選擇合適的整形手術。如果是乳房發育不良,乳房比較小、乳房出現萎縮等原因造成,可以在醫生的指導下,通過假體隆胸手術和膠原蛋白隆胸手術等方式進行治療。如果是先天性乳頭內陷,就會直接影響到以后的哺乳工作,患者可以采取乳頭內陷矯正手術等方式進行治療。

隆胸的辦法都有什么

隆胸的辦法多數可以選擇注射隆胸或是通過假體隆胸的方式整形。注射隆胸都是包括玻尿酸隆胸和膠原蛋白隆胸等,可以使肌膚看起來更加的美觀,改善自身胸部偏小,還有利于身材變得更加的協調。假體隆胸可以選擇硅膠填充或是膨體填充,可以使局部看起來更加的自然和立體,提升身材美觀。

嘟嘟唇多久自然變軟

嘟嘟唇,即通過注射填充物來增加唇部豐滿度的美容手術,其自然變軟的過程因個體差異和注射材料的不同而有所區別。一般來說,手術后的初期,唇部可能會有輕微的腫脹和硬化感,這是因為身體正在適應新的物質。隨著時間的推移,大約在幾周到一個月內,腫脹會逐漸消退,唇部會開始變得柔軟自然。完全自然變軟可能需要數月的時間,因為身體需要完全吸收和適應填充物。在此期間,避免過度按摩或觸碰注射區域,以免影響恢復過程。每個人的恢復速度不同,因此,如果有任何疑問或擔憂,最好咨詢專業的醫療人員。

肉毒素中毒后啥時最重

肉毒素中毒,也稱為肉毒桿菌中毒,是一種由肉毒桿菌產生的神經毒素引起的嚴重食物中毒。中毒癥狀通常在攝入受污染食物后6小時至2天內開始出現,但最長可能延遲至一周。癥狀包括惡心、嘔吐、腹瀉、視力模糊、吞咽困難、肌肉無力和呼吸困難。中毒的嚴重程度在癥狀開始后的24至72小時內達到峰值,此時患者可能會經歷呼吸衰竭,這是最危險和最嚴重的階段。如果不及時得到醫療干預,可能會導致死亡。因此,一旦出現癥狀,應立即尋求醫療幫助。

豐胸的方法有哪些呢

豐胸的方法主要有注射玻尿酸和自體脂肪填充,另外也可以通過注射膠原蛋白隆胸,還可以采取硅膠或者膨體等假體植入的方式達到豐胸的效果。每一個人的胸部情況是不一樣的,所以在平時做豐胸的時候,采取的方式可能會有一定的差異。做完豐胸手術之后一定要注意多加休息,盡量不要做一些劇烈的運動鍛煉,避免影響恢復。

炒貨店在減肥期間可以吃哪些炒貨?

在減肥期間,炒貨店中可以選擇一些低脂肪、低熱量的炒貨作為零食。例如,炒黑豆、炒綠豆、炒薏米等,這些炒貨富含蛋白質和纖維,有助于增加飽腹感,同時熱量相對較低。此外,炒杏仁、炒核桃等堅果類炒貨也是不錯的選擇,它們含有健康的不飽和脂肪酸,適量食用對心臟有益,但需注意控制攝入量,因為堅果熱量較高。避免選擇油炸或高糖的炒貨,如炒花生、炒腰果等,這些食物熱量較高,不利于減肥。總之,選擇炒貨時,應注重營養均衡,適量食用。

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