急性甲狀腺炎一般治療
急性甲狀腺炎西醫治療
局部早期宜用冷敷,晚期宜用熱敷,全身給予抗菌素。有膿腫時應早期行切開引流,以免膿腫破入氣管、食管、縱膈內。治療包括用抗生素及局部切開引流。最好作穿刺液及血液培養,并作藥物敏感試驗,然后選擇敏感的抗生素,這樣消滅細菌更有效。甲狀腺的炎癥經過幾天后有膿腫形成,因此必須作甲狀腺膿腫的切開引流,以便有效清除膿液,局部的炎癥才能盡早控制。因頸部疼痛明顯,故可以用一些去痛類藥物,如去痛片及水楊酸制劑。
急性甲狀腺炎辨證論治
急性甲狀腺炎中醫治療
一、內治法
(一)風熱痰凝頸部結塊疼痛,色紅灼熱;伴寒戰高熱,頭痛,咽干;苔薄黃,脈浮數或滑數。
辨證分析:風熱客于肺胃,灼津為痰,積熱挾痰上壅,蘊結于結喉,故頸部結塊;風熱痰凝,蘊阻經絡,氣血運行不暢,故結塊疼痛;毒熱熾盛,故見寒戰高熱、咽干、脈滑數等熱象;苔薄黃、脈浮數均為風熱上壅之象。
治法:疏風清熱化痰。
方藥:牛蒡解肌湯加減。
(二)氣滯痰凝頸前腫塊堅實,輕度脹痛,按壓腫塊疼痛反射至后枕部;有時伴見喉間梗塞感;苔黃膩,脈弦滑。
辨證分析:內有肝郁胃熱,灼津為痰,氣滯痰凝,蘊結結喉部,故頸前腫塊堅實、脹痛;腫甚夾喉,故有喉間梗塞感;苔黃膩、脈弦滑為痰熱蘊阻之象。
治法:疏肝清熱,化痰散結。
方藥:柴胡清肝湯加減。
二、外治法
(一)初期宜用箍圍藥,如金黃散、四黃散、雙柏散、玉露散,冷開水或蜂蜜調成糊狀外敷,每日1—2次。
(二)膿腫期腫塊處有明顯波動感者,可切開引流或穿刺抽膿。
(三)愈合期膿凈后可用生肌散外敷,促進傷口愈合。