高致病性禽流感病毒感染一般治療
高致病性禽流感病毒感染西醫治療
本病的治療原則大體和流行相同，主要是采用隔離、對癥支持治療、營養支持治療和抗病毒治療。
1、隔離
(1)為防止病情惡化和病毒的進一步擴散，應該及時有效地做好病人的隔離，讓病人一個更合適的環境來治療。
(2)對疑似和確診患者應進行隔離治療。
2、對癥支持治療
(1)如無特殊癥狀，只是一般感染，一般可以參考使用下列三種藥物：緩解鼻黏膜充血藥、止咳祛痰藥、解熱鎮痛藥。
(2)患者應該注意多休息，多飲水，進清淡飲食，適當補充營養及靜脈補液。
(3)值得注意的是，以免引起Reye綜合征，兒童避免使用阿司匹林等水楊酸類藥物退熱。
3、營養支持治療
(1)營養支持治療具體要根據病人的整體營養狀況來具體問題具體分析，一般來說，要綜合參考患者的一般狀況、尿量，以及血電解質、血糖、血漿蛋白含量。適當地給予液體、人血白蛋白、氨基酸或進行靜脈高營養治療。
(2)轉氨酶升高的患者可選用氧自由基拮抗劑和甘草酸類藥物保肝治療。
(3)重癥患者要記錄每天的出入量以及監測中心靜脈壓，并注意保護心、肝、腎等重要臟器的功能。
(4)特別注意的是，對老年人或并發心肌炎的兒童，應注意防止心衰的發生。
4、加強血氧監測和呼吸支持治療
(1)住院重癥患者應加強血氧飽和度和血氧分壓的監測，有呼吸困難者應給予氧療。
(2)必要時應使用輔助呼吸通氣治療。
5、抗流感病毒治療
(1)使用抗病毒治療的前提條件是：
應在發病48h內試用抗流感病毒藥物。
(2)常用的抗病毒治療藥有：
①神經氨酸酶抑制劑
其作用原理是：通過抑制流感病毒的神經氨酸酶來抑制病毒復制，同時減弱病毒的致病力。
藥品名稱：奧塞米韋(奧司他韋)，商品名達菲。
功效：對禽流感病毒H5N1和H9N2有抑制作用，耐受性良好。
用法用量：
成人劑量150 mg/d，兒童劑量3mg/(kg*d)，均分2次口服，療程5天。
預防流感的給藥方案是75mg/d，頓服，療程7天以上，在接觸傳染源的2天內開始服藥。
②離子通道M2阻滯劑
包括金剛烷胺和金剛乙胺。
作用原理：主要通過干擾病毒M2離子通道活性來抑制流感病毒株的復制，藥敏試驗表明對禽流感病毒有效。
藥品：金剛烷胺
用法用量：成人劑量100～200mg/d，兒童5mg/(kg*d)，分2次口服，療程5天。
注意事項：治療過程中應注意中樞神經系統和胃腸道副作用，約有14%患者出現不良反應;消化系統副作用包括惡心、嘔吐、食欲不振和腹痛等;另外還可能致畸。
