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眼眶血管外皮瘤(眼眶血管外皮瘤 )

別名:
眼眶血管外皮細(xì)胞瘤
傳染性:
無傳染性
治愈率:
外科手術(shù)治愈率約為70%
多發(fā)人群:
所有人群
發(fā)病部位:
血液血管
典型癥狀:
眶周瘀斑 眼球運動障礙
并發(fā)癥:
角膜炎
是否醫(yī)保:
掛號科室:
眼科
治療方法:
手術(shù)治療、放射治療

眼眶血管外皮瘤有哪些癥狀?

  一、癥狀:

1.眼眶血管外皮瘤的癥狀和體征與病變性質(zhì)和位置有關(guān)。一般而言,發(fā)生眶前部者癥狀和體征較輕,位于眶后部或惡性者癥狀和體征較為明顯。

  2.位于前部的腫瘤多發(fā)生于眶上部,可捫及腫物,中等硬度,表面光滑,可移動,無壓痛。因腫瘤供血豐富,血管之間常有吻合,滋養(yǎng)動脈和導(dǎo)出靜脈粗大,因而可見腫瘤表面血管迂曲擴張。接近于皮膚時局部可透見紫紅色。腫瘤位于眶中、后段,主要的癥狀和體征為眼球突出視力減退和眼球運動障礙球突出多為漸進(jìn)性、軸性突出。如腫瘤偏于一側(cè),則除去眼球向前方突出之外,還向腫瘤對側(cè)移位。眼球周圍雖捫不到腫瘤,但眶內(nèi)壓力較高,眼球不能納入眶內(nèi)。視力減退多在0.5以下。這是由于腫瘤位于眶尖,壓迫視神經(jīng),使之水腫萎縮,或壓迫眼球引起屈光不正視網(wǎng)膜水腫、變性,視力完全喪失者少見。眼球運動受限也常發(fā)生,向一側(cè)或多個方向運動不足。眼底可見視盤水腫或萎縮,一般發(fā)生于眶尖部引起原發(fā)性視盤萎縮,壓迫前段視神經(jīng),引起視盤水腫。直接壓迫眼球局部,眼底可見變平或扁平前隆,視網(wǎng)膜水腫或脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜皺褶。

  3.良性血管外皮瘤的癥狀和體征較輕,而惡性者較重。有作者1994年報告一例10歲惡性血管外皮細(xì)胞瘤兒童,病程僅1個月,視力從1.5下降至0.06,眼瞼高度水腫,球結(jié)膜水腫充血眼底檢查:視盤色紅,靜脈高度迂曲,眼球向各方向運動均受限,眼球突出度,患側(cè)多健側(cè)11mm,1天之后視力完全喪失。

  4.血管外皮細(xì)胞瘤的臨床表現(xiàn)與一般眶內(nèi)良性或惡性腫瘤類同,缺乏特異性。眶前部腫瘤雖可捫及紫紅色彈性腫物,但和海綿狀血管瘤難于鑒別。影像學(xué)診斷有一定幫助。血管外皮細(xì)胞瘤最后診斷依靠活體組織檢查,HE染色鑒別診斷有困難時,網(wǎng)狀纖維染色有助于診斷。

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