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原發性青少年型青...(原發性青少年型青... )

別名:
原發性青年青光眼,原發性幼年性青光眼
傳染性:
無傳染性
治愈率:
4%(早期診斷、及時治療,可以達到4%)
多發人群:
青少年人群
發病部位:
典型癥狀:
眼痛 頭痛 視野縮小 眼壓突然迅速升高 眼球內積膿而失明
并發癥:
青光眼 近視眼
是否醫保:
掛號科室:
眼科
治療方法:
藥物治療

原發性青少年型青...有哪些癥狀?

原發性青少年型青光眼癥狀診斷

  1.此類青光眼與原發性開角型青光眼有相似的臨床表現,起病隱匿,早期一般無自覺癥狀,不易發現。大多數患者直到有明顯視功能損害時如視野缺損才注意到,當發展至一定程度時可出現虹視、眼脹、頭痛甚至惡心癥狀。也有不少患者因其他眼病就診而被發現為青光眼者,如有的以近視眼,有的甚至以廢用性斜視為首次就診癥狀。由于3歲后眼球壁的彈性比嬰幼兒差,所以眼壓增高后眼球及角膜外觀仍正常,但部分病例可因鞏膜持續伸展而表現為近視的增加。以至于有的病例一直認為是近視加深,不斷地更換眼鏡,待到視力不能被矯正時才就診,已經是中心視野受到損害。這類青光眼可促進近視的發生與發展,而近視眼對青光眼的損害也易感,兩者可互相影響。一旦發生青光眼,由于同時存在近視眼,可干擾臨床檢查。青少年型青光眼的視盤病理凹陷表現淺而寬,不如原發性開角型青光眼視盤凹陷那樣典型和容易識別。房角一般呈寬角,虹膜附著位置較前,可見較多的虹膜突(梳狀韌帶)或中胚葉組織殘留。其病程進展與原發性開角型青光眼相同。

  2.青少年型青光眼的早期診斷比較困難,因一般無自覺癥狀且眼外觀基本正常。對近視度數呈進行性增長的年輕人應考慮到青光眼的可能性。多次測量眼壓及眼底檢查十分必要,5~6歲以下兒童可作粗略的視野檢查(面對面視野檢查法),8歲以上則大多數可作一個量化的視野,幫助診斷。

  3.青少年型青光眼較易誤診及漏診,國內報告誤診及漏診率為43.4%。因青光眼可促進近視的發生與發展,而近視眼對青光眼的損害特別易感,兩者互相影響互為因果。特別是由于患者中多數為近距離閱讀為主的青少年學生,是近視多發和進展的年齡組,因而易被誤診為近視眼。也有些患者被誤診為視神經萎縮,因為青少年型青光眼的視盤病理凹陷表現淺而寬,不如開角型青光眼視盤凹陷那樣典型和容易識別。

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