子宮切除術后會陰疝癥狀診斷
一、癥狀
1、約2/3發生于60歲以上的老年人，常有排便困難、肛門部墜脹、便不盡感、排便中斷和按壓肛周方能排出糞便等癥狀。隨著病程的延長，長期用力排便，年齡的增長和絕經后盆底、陰道逐漸松弛，癥狀逐漸加重，約近1/4的病人于術后2～10年發生直腸排空障礙型慢性便秘。
2、體檢：令病人蹲位作模擬排便動作，在肛門和陰道之間可見突出一軟包塊，甚至有陰道后壁及雙側大陰唇隆起。局部薄弱、松弛，并有咳嗽沖動感。直腸、陰道雙合診或三合診可捫及兩者間有腸袢等疝內容物存在。
二、診斷
1.病史 既往有子宮切除手術史，術后出現便秘。
2.體格檢查 雙合診或三合診捫及疝內容物存在。
3.排糞造影、同步排糞造影或盆腔造影檢查 顯示盆底腹膜異常降低，對明確診斷有重要價值。國內張連陽等學者曾報告同步排糞造影或盆腔造影3例，其中2例可見乙狀結腸疝入，1例直腸與陰道間距為4cm，1例同時合并中位直腸前突，2例合并直腸內脫垂。
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擅長疾?。?/span> 婦科常見病、多發病、疑難病診治，從事臨床工作20余年，尤其擅長宮、腹腔鏡下婦科疾病的微創診斷、治療、盆底修補等。如子宮脫垂、子宮肌瘤、子宮內膜異位癥等。
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