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小兒驚厥(小兒驚厥 )

別名:
傳染性:
無傳染性
治愈率:
80%
多發人群:
以嬰幼兒多見
發病部位:
顱腦 全身
典型癥狀:
呼吸衰竭 煩躁不安 意識喪失 牙關緊閉 瞳孔大小不等
并發癥:
癲癇 腦癱
是否醫保:
掛號科室:
兒科 急診科
治療方法:
藥物治療、支持治療

小兒驚厥有哪些癥狀?

  一.驚厥基本癥狀

  1、前期癥狀

患兒可能會極度煩躁或不時“驚跳”,精神緊張,神情驚恐,四肢肌張力突然增加;呼吸突然急促、暫停或不規律;體溫驟升,面色劇變;瞳孔大小不等;邊緣不齊。

  2.典型癥狀

突然起病、意識喪失、頭向后仰、眼球固定上翻或斜視、口吐白沫、牙關緊閉、面部或四肢肌肉呈陣攣或強直性抽搐,嚴重者可出現頸項強直、角弓反張,呼吸不整、青紫或大小便失禁。驚厥持續時間數秒至數分或更長。繼而轉入嗜睡或昏迷狀態。在發作時或發作后不久檢查,可見瞳孔散大、對光反應遲鈍,病理反射陽性等體征,發作停止后不久意識恢復。

  3.具體疾病的典型癥狀

  (1)熱性驚厥的類型

  根據起病年齡、驚厥的嚴重程度、神經系統體征等可將熱性驚厥分為單純型和復雜型兩個類型。單純型多在4個月-4歲之間起病,高熱后很快出現驚厥,驚厥持續時間在5-10min以內,驚厥發作為全身性,發作前后神經系統正常,熱退一周后腦電圖正常。此型占熱性驚厥大多數,預后良好。復雜型驚厥持續時間超過15-30min,驚厥為全身性或局灶性,可有神經系統體征,一次發熱過程中驚厥發作2次或2次以上;可在6個月以下或6歲以上發病。此型僅占少數。

  (2)若是低鈣血癥引起的抽搐

患兒可意識清楚。若意識尚未恢復前再次抽搐或抽搐反復發作呈持續狀態者,提示病情嚴重,可因腦水腫、呼吸衰竭而死亡。如抽搐部位局限且恒定,常有定位意義。

  (3)新生兒驚厥

常表現為各種各樣多變的異常動作,如呼吸暫停、不規則,兩眼凝視、陣發性蒼白或紫紺。嬰幼兒驚厥有時僅表現口角、眼角抽動,一側肢體抽動或雙側肢體交替抽動。新生兒驚厥表現為全身性抽動者不多,常表現為呼吸節律不整或暫停,陣發性青紫或蒼白,兩眼凝視,眼球震顫,眨眼動作或吸吮、咀嚼動作等。

  (4)驚厥持續狀態

  驚厥持續30分鐘以上,或兩次發作間歇期意識不能完全恢復者。為驚厥的危重型。由于驚厥時間過長可引起高熱、缺氧性腦損害、腦水腫甚至腦疝

  二、診斷

  根據臨床癥狀和病史,即可作出診斷。

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    彭玉 主任醫師
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    劉德芬 主任醫師
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  • 王珩,主任醫師
    王珩 主任醫師
    未開通
    昆明市延安醫院 兒科

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