一、癥狀：
鼓膜穿孔的臨床表現是，聽力從正常到中度耳聾，自覺有阻塞感，甚至耳痛，數小時后由于滲出液產生，耳痛癥狀減輕，常伴有耳鳴。初起時僅見鼓膜單純性充血，隨著鼓膜內陷，出現點狀出血，引起感覺神經性耳聾。爆炸性鼓膜穿孔，因鱗狀上皮內翻進入鼓室而形成鱗狀上皮囊腫，容易繼發感染。
1.聽力從正常到中度耳聾，自覺有阻塞感，甚至耳痛。
2.數小時后由于滲出液產生，耳痛癥狀減輕。
3.有耳鳴的跡象。
4.初起時僅見鼓膜單純性充血，隨著鼓膜內陷，出現點狀出血，引起感覺神經性耳聾。
5.爆炸性鼓膜穿孔，因鱗狀上皮內翻進入鼓室而形成鱗狀上皮囊腫，容易繼發感染。
二、診斷：
鼓膜穿孔診斷要點為：
1）有耳部或頭部受傷史;
2） 伴耳痛、耳聾、外耳道少量出血;
3）形態符合外傷性穿孔特點：穿孔多位于緊張部，呈裂隙狀、三角形、不規則形等，穿孔邊緣銳利、外翻，附有血痂;
4） 聲導抗檢查不能引出鼓室圖，或傷耳呈B型曲線但外耳道容積明顯大于健耳;
5） 排除中耳炎所致穿孔。聲導抗和耳內鏡檢查可以客觀真實的反映鼓膜穿孔的形態特征，能為外傷性鼓膜穿孔的法醫學鑒定提供客觀依據。
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