一、癥狀
若瘺孔較大而接近陰道口者,成形或半成形大便皆可經陰道排出,并有不能控制的排氣癥狀,大便稀時上述癥狀更為嚴重。若瘺孔小,糞便也較干燥,則可無糞便自陰道排出,只是在便稀時方經陰道溢糞,但排氣則不能控制。若糞瘺與尿瘺同時并存,則漏尿中常夾雜糞便或同時排氣。陰道及外陰因常受糞便及帶有糞便的分泌物刺激而發生慢性外陰皮炎。
二、診斷
直腸陰道瘺的癥狀比較單純,故診斷較尿瘺容易。大的瘺孔可在陰道窺器暴露下看到或在指診時觸及;瘺孔較小者不易發見,或于陰道后壁僅見到一處鮮紅的小肉芽組織,如從此處用子宮探子探查,同時另一手手指伸入肛門,手指與深針相遇則可明確診斷。如疑為小腸或結腸陰道瘺,除結合手術史分析外,可考慮鋇灌肛或鋇餐透視。