軟骨黏液樣纖維瘤癥狀診斷
1、癥狀
1.臨床癥狀和體征
發病年齡差別很大,但是軟骨黏液樣纖維瘤最典型的發病年齡是在30歲以下,而20~30歲之間又是最好發的年齡段。據統計男性發病稍多于女性。
臨床癥狀無特殊,主要是病變部位慢性進行性疼痛。檢查局部可有壓痛和腫脹,肢體活動受限等。就診時距出現臨床癥狀的時間不一,早者可只有1周,慢者癥狀已持續數年。兒童患軟骨黏液樣纖維瘤,其特點是臨床癥狀發展較快。自發性骨折雖然罕見,但如果發生則常是引起病人注意的原因。而軟骨黏液樣纖維瘤中完全沒有癥狀者也是極少的。
2.好發部位
軟骨黏液樣纖維瘤最常見于四肢長管狀骨,以下肢更為多見,約占總病例數的80%,其中侵及脛骨和股骨者約為55%。脛骨好發于近側端,而股骨和腓骨則好發于遠、近側端。足內各骨(跖骨、趾骨、跟骨)發病者少。
3.軟骨黏液樣纖維瘤在脊柱
肋骨、胸骨、肩胛骨、顱骨、掌骨、下頜骨和上頜骨等發病者和出現多發病灶者均屬罕見。
2、診斷
1.雖然軟骨黏液樣纖維瘤和成軟骨細胞瘤有共同的組織學特點,但是它們的骨骼好發部位是有區別的。軟骨黏液樣纖維瘤發病在脛骨者較股骨更為常見,而成軟骨細胞瘤所侵及的部位與之恰好相反。在上肢成軟骨細胞瘤常見于肱骨,而軟骨黏液樣纖維瘤在肱骨發病者并不多見。更為重要的鑒別要點是成軟骨細胞瘤常位于骨骺,而軟骨黏液樣纖維瘤發病的典型位置是在干骺端。
2.依據病史、臨床表現、青壯年發病及典型的X線表現,大部分可診斷。