一、癥狀
1、感覺障礙
主要表現為四肢麻木、過敏或疼痛。大多數患者具有上述癥狀，且為始發癥狀。主要是脊髓丘腦束及其他感覺神經纖維束受累所致。四肢可同時發病，也可以一側肢體先出現癥狀，但大多數患者感覺障礙先從上肢開始，尤以手臂部多發。軀干部癥狀有第二肋或第四肋以下感覺障礙，胸、腹或骨盆區發緊，謂之“束帶感”，嚴重者可出現呼吸困難。
2.運動障礙
多在感覺障礙之后出現，表現為椎體束征，為四肢無力、僵硬不靈活。大多數從下肢無力、沉重、腳落地似踩棉花感開始，重者站立行走不穩，易跪地，需扶墻或雙拐行走，隨著癥狀的逐漸加重出現四肢癱瘓。
3.大小便障礙
一般出現較晚。早期為大小便無力，以尿頻、尿急及便秘多見，晚期可出現尿潴留、大小便失禁。
二、診斷
體征 頸部癥狀不多，頸椎活動受限不明顯，頸棘突或其旁肌肉可有輕壓痛。軀干及四肢常有感覺障礙，但不很規則，軀干可以兩側不在一個平面，也可能有一段區域的感覺減退，而腰以下正常。淺反射如腹壁反射、提睪反射多減弱或消失。深感覺如位置覺、振動覺仍存在。肛門反射常存在，腱反射多明顯活躍或亢進，Hoffmann征單側或雙側陽性，這是頸6以上脊髓受壓的重要體征。下肢肌肉痙攣側可出現Babinski征陽性，髕、踝陣攣陽性。四肢肌肉萎縮、肌力減退，肌張力增高。肌萎縮出現較早、且范圍較廣泛，尤其是發育性頸椎管狹窄的患者，因病變基礎為多節段之故，因而頸脊髓一旦受累，往往為多節段。但其平面一般不會超過椎管狹窄最高節段的神經支配區。
