一、癥狀
多見于中年人,尤以屈肘工作者如鍵盤操作、樂器演奏者、投擲運動員,以及枕肘睡眠者。
患者可因尺神經卡壓的輕重及病程的長短不同而表現為疼痛和一系列尺神經功能受損的癥狀。疼痛位于肘內側,亦可放射至環指、小指或上臂內側,疼痛的性質為酸痛或刺痛。感覺癥狀先表現為環指、小指的刺痛、燒灼感,隨后有感覺減退,最終發展到感覺喪失。運動癥狀有手部活動不靈活、抓捏無力,手內在肌及小魚際肌萎縮,形成爪形手。
檢查時可見肱骨內上髁或其后方壓痛,尺神經溝處Tinel征陽性,表現為在肘管上、下各2cm處輕輕叩擊尺神經疼痛可放射到環指、小指。有的患者屈肘時可捫及尺神經前脫位,但并非所有尺神經前脫位的患者都有癥狀。兩點間距離辨別力減弱或消失通常為最早表現。隨著病情的進展可出現抓捏無力、夾紙力減弱,小魚際肌及骨間肌萎縮,爪形手。
二、診斷
根據病史,臨床表現的癥狀、體征,Tinel征陽性,肌電圖檢查及X線片檢查,能夠確立診斷。