一、癥狀
由于心包胸腺瘤的發(fā)生極為罕見,所以缺乏相關的男女發(fā)病率之比。但從臨床觀察上女性患者遠多于男性患者,尤以老年女性為多。無論是原發(fā)性還是繼發(fā)性心包胸腺瘤,往往為惡性胸腺組織,發(fā)病急,病情重,病程進展迅速。惡性新生物阻塞破壞了心包內毛細血管的濾過、滲透力等之間的平衡,引起心包液的過度積蓄,所以患者主要表現為心包積液和心包填塞的癥狀。表現為:頸靜脈怒張、肝頸靜脈反流征(+)、心音遙遠、心界向兩側擴張、肝大、雙下肢水腫、靜脈壓上升、動脈壓下降、心率增快及因心排血量減少而引起的休克等。繼發(fā)性心包胸腺瘤患者還可能表現出重度肌無力癥狀。
二、診斷
根據臨床表現、輔助檢查及心包穿刺液檢查結果綜合分析,可確定診斷。心包積液中不易查到腫瘤細胞,行心包穿刺后患者癥狀明顯減輕,但心包積液復發(fā)速度快,需反復穿刺。